健康咨詢描述: 大概是從2年前開始的,右腿胯骨關(guān)節(jié)時不時疼痛,多表現(xiàn)為冷天、雨天受寒、熬夜后。每次疼起來不能走動,下蹲、彎腰側(cè)身疼痛最為明顯,牽扯到下肢腰椎和胯骨關(guān)節(jié)就加重疼痛,不能彎腰和下蹲,蹲著的時候背部非常酸脹感和胯骨關(guān)節(jié)受力疼痛難忍,蹲下后站起來胯骨關(guān)節(jié)疼痛也加重難忍,躺在床上翻身疼,咳嗽打噴嚏都疼,感覺就像是胯骨部位摔斷了一樣。用手按胯骨關(guān)節(jié)卻感覺不到在哪里。疼的時候越來越疼,不疼就沒事很正常。之前疼痛期間也有損到過腰,因為部位特殊,都是日常活動關(guān)節(jié)部位。現(xiàn)在疼的時候腰椎和胯骨關(guān)節(jié)部位還有點(diǎn)刺痛。去醫(yī)院檢查醫(yī)生粗看之下點(diǎn)輕度腰椎間盤突出和胯骨頸損傷,建議我到長沙湘雅醫(yī)院進(jìn)一步檢查。后來又圖文咨詢問了很多醫(yī)生,考慮是臀筋肌膜炎、梨狀肌綜合癥、骶髂關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等,建議我按嚴(yán)重性就診風(fēng)濕免疫科、骨關(guān)節(jié)科、脊柱外科進(jìn)一步針對性檢查。現(xiàn)在湘雅醫(yī)院做部分檢查項目今天才出結(jié)果,一直掛不到號。能幫我分析一下病情嗎?
你好,根據(jù)你的描述,腰椎胯骨等多處疼痛結(jié)合你目前檢查結(jié)果所見考慮的診斷是強(qiáng)直性脊柱炎。基本可以排除風(fēng)濕類風(fēng)濕方面的問題,但是這個疾病仍然應(yīng)該在風(fēng)濕免疫科就診,一般可以使用一些非甾體類抗炎藥物免疫抑制劑等藥物來緩解疼痛癥狀,要加強(qiáng)脊柱和髖關(guān)節(jié)的功能鍛煉,部分患者是可以控制病情進(jìn)展的,希望能夠?qū)δ阌袔椭袉栴}可以繼續(xù)追問,謝謝。
詳細(xì)的檢驗報告出來了,請您幫我分析一下,我這個情況是不是存在強(qiáng)直性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、骨損傷多種問題?
考慮還是強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的你這個癥狀。
還有二張附圖沒拍到您再看看。強(qiáng)直性脊柱炎的話嚴(yán)重嗎?可以完全治愈嗎?
強(qiáng)直性脊柱炎目前并不嚴(yán)重,但是這種疾病沒有辦法完全徹底治愈,建議你對癥治療,加強(qiáng)鍛煉。
我去湘雅二醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,醫(yī)生給我推銷在外面藥店買了這個益賽普,問了專家說沒什么副作用不影響,想問您一下,這個對治療我這個疾病作用大嗎,有的專科醫(yī)院醫(yī)生說這個藥副作用很大,說我才22歲,不建議用這個藥,您怎么看?
這個藥是生物制劑,副作用不大,是治療強(qiáng)直性脊柱炎的新藥
根據(jù)你的情況考慮有腰間盤膨出并且,有輕度的損傷。還存在著滑膜炎,關(guān)節(jié)炎癥,建議你可以首先使用腰痛寧緩解腰痛的癥狀,并且使用非載體類的抗炎藥物,治療關(guān)節(jié)炎癥,如果出現(xiàn)積液時,應(yīng)該及時抽液治療。
溫馨提示:
進(jìn)行體育鍛煉,但要適宜。
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