慢性心衰的患者服用利尿劑主要是為了減輕心臟的負荷，改善心功能。利尿劑的服用劑量可根據有沒有喘憋，有沒有夜間陣發性呼吸困難，雙下肢水腫等情況進行調整。

      病情分析：
      您好，目前老人水腫的情況如何？利尿劑是否減量？需要看慢性心衰的程度不可以隨便減量，更不能停一段時間然后再服用，如果癥狀好轉后可以逐漸減量，但不可以突然停止。
      指導意見：
      可以先從兩片減為一片，再減為半片，按照這樣的順序來逐漸的停服藥物，關鍵還是看老人目前有什么癥狀，以及身體狀況如何。
      
      以上是對“醫生我媽媽年齡是74歲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你陳述的情況，如果確診有心衰的話，一般的來說利尿藥是需要長期服用的，目前你用的兩種利尿藥是可以聯合應用的。這兩種利尿藥聯合應用能防止低鉀血癥的發生。
      指導意見：
      目前我建議你首先用小劑量的服用一段時間過后觀察一下水腫有沒有加重，心衰有沒有加重，如果都沒有加重的話，我建議你是可以長期的小劑量的服用的，是不主張停藥的。在服用藥物的過程中，要定期復查電解質。

      病情分析：
      根據你的描述分析，由于心衰，口服螺內酯和呋塞米主要是利尿作用，減輕心臟的負擔，這種藥物要根據病人的癥狀，在醫生的指導下，減量或者調用。
      指導意見：
      利尿劑的主要副作用是怕電解質紊亂如果停止服用利尿藥物會增加心臟的負擔，加重心衰，所以每一次醫生制定的盡量不要輕易改動，它是根據病情而制定的。