目前你的甲狀腺功能中除甲狀腺激素是正常的，建議繼續目前劑量的雷替斯口服不需要增加劑量，建議服藥3~4周后再次復查，甲狀腺功能抗體高，有可能有家族遺傳因素，孩子出生以后也要檢測甲狀腺功能。
      

      病情分析：
      有甲減病史，甲狀腺過氧化酶抗體升高。目前服用雷替斯控制甲狀腺功能。目前促甲狀腺素控制是達標的。
      指導意見：
      甲狀腺抗體升高對胎兒是沒有影響的。只要促甲狀腺素控制在達標范圍就可以。繼續目前的藥物劑量服用。
      

      病情分析：
      可以繼續原方案治療。懷孕期間對于TSH的控制目標，前3個月是在2.5以下，三個月之后可以放寬到3以內。
      指導意見：
      抗體高是橋本甲狀腺炎的一個特征表現，其高低不會對寶寶造成影響，影響寶寶關鍵看TSH
      
      以上是對“橋本甲減，懷孕4個月”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      橋本氏甲減患者，懷孕4個月期間，化驗TSH為1.13。屬于正常范圍，暫時無需調整藥量。
      指導意見：
      診療建議：懷孕初期的促甲促甲狀腺激素正常范圍為，0.1一2.5mlu/L，懷孕中期的正常范圍為0.2一3.0mIu/L，懷孕晚期的正常范圍為。0.3一3.0m|u/L。你的化驗結果為1.13mlu/L，屬于正常范圍，無需調整劑量。