健康咨詢描述: 左側顳頂部急性硬膜外血腫左側顳頂部顱板下可見梭形增高不均密度影,周圍密度稍低,與腦實質分界清楚,CT值約54-60Hu;鄰近腦實質受壓推移改變中線結構居中別的沒有異常需要怎么治療
你好,對于硬膜外血腫,如果臨床癥狀比較嚴重的話,就必須進行手術治療。如果沒有明顯的臨床癥狀可以行保守治療,待血腫自己慢慢吸收。不管是那種治療,孩子都必須臥床休息。
并沒有任何不良反應也是需要進行手術治療嗎
如果沒有不良反應的話,可以找專業的醫生根據實際情況來決定是否手術。
病情分析:
5歲,男童,未訴明確的外傷史,左側顳頂部硬膜外血腫。咨詢治療。
指導意見:
血腫表現為高密度、雙凸面狀的、存在于顱骨和硬膜之間。如急性硬膜外血腫診斷明確原則上應立即手術清除血腫緩解顱高壓避免形成腦疝。術后以適當的非手術治療。對于無其他嚴重并發癥、原發腦損傷輕者及時手術預后多數良好。死亡率介于5%~43%之間其中兒童的死亡率只有5%~10%但40歲以上患者的死亡率高達35%~50%。合并有硬膜下血腫、腦內血腫、腦挫裂傷患者的死亡率是無并發癥的4倍。實際上硬膜外血腫病人死亡的主要原因并非血腫本身原發腦損傷的程度和腦疝形成后引起的腦干的繼發性損傷才是導致病人預后不佳的主要因素。此外年齡的增長、血腫巨大、手術時間的延誤、術前中線移位顯著和術后顱內壓的增高也是術后療效不佳的影響因素。因此早期診斷及時處理才能有效地降低死亡率。
以上是對“左側顳頂部硬膜外血腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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