病情分析：
      考慮是氟斑牙又叫斑釉，與飲用水中氟含量過高有關。嚴重影響健康、美觀，對患者造成了心理上的負擔和傷害。氟本身對牙齒具有雙重作用。飲用水中氟含量過高產生氟斑牙，過低則形成齲齒，當飲水含氟量為1ppm時，既有防齲作用，又不致形成氟斑牙。
      指導意見：
      對于氟牙癥，最佳方案是預防，兒童時期飲用自來水，不喝井水可以預防。已經是氟牙癥的患者，要保持口腔衛生，待18歲之后可以做樹脂貼面修復或者瓷貼面修復。
      

      病情分析：
      15歲女孩，牙齒表面顏色異常，建議到口腔內科進行檢查和咨詢。
      指導意見：
      根據您描述的情況，如果表面粗糙伴有牙齒的缺損則說明存在牙齒齲壞需要盡早進行充填治療，如果表面光滑無缺損則說明是牙齒的發育問題，可通過修復治療進行改善，比如制作瓷貼面或全冠，但建議待18周歲后進行修復。
      
      以上是對“牙齒門牙上有黑色的東西”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！