已詳看病情介紹，一般我們講甲狀腺結節分級如果存在四級的話，建議手術治療，或者穿刺查看有沒有變異可能性，必要時再手術治療的，有冠心病的情況，需要綜合評估病情，然后才能評估是不是存在手術禁忌癥。
      

      體檢時發現甲狀腺四級，醫生建議去醫院做一次檢查，所以最好還是聽取醫生的意見，做完檢查之后再做決定，看是否需要手術治療還是口服藥物治療，這個費用應該是不一定的，也不會影響其他的問題。
      
      以上是對“甲狀腺切除手術費用大概多少”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好。甲狀腺結節彩超報告4a級的話屬于“可疑結節”，要確診結節良惡性最好去醫院檢查甲狀腺細針穿刺細胞學檢查，然后才好確定是否需要給予手術治療。
      指導意見：
      所以建議你帶患者去醫院兩腺外科就診由醫生完善甲狀腺細針穿刺細胞學檢查后明確結節性質然后再指導后續治療。