你好，這種情況擬考慮頸肩綜合癥，與受涼、勞累、姿勢不良致勞損有關。建議平日注意休息，勿長時間低頭伏案工作、玩電腦或手機，勿枕高枕頭，局部可以熱敷，也可做做按摩、艾灸、推拿等理療，注意手法力度。痛的厲害的話可口服點止痛藥如：布洛芬緩釋片或塞來昔布（西樂葆）等，也可外用扶他林軟膏。規律作息，避免熬夜等。

      圖片當中的位置是肩背部的疼痛，可能和長期的久坐勞累受涼有關系，一般表現為肩背部的肌筋膜炎，可以通過熱敷休息以及應用非甾體消炎藥的辦法來緩解比如扶他林，在轉動的過程當中出現響聲，是肌腱的摩擦引起的，一般不需要做特殊治療，可以局部熱敷一下。

      這種情況有可能是患有頸椎病，牽扯兩側肩部引起疼痛，建議最好可以做個檢查，可以做頸椎的CT，或者是核磁，明確診斷一下，可以通過理療的方法進行治，另外，從你畫的位置來看，還應該排除有沒有背部的筋膜炎。
      
      以上是對“不知道是頸椎痛還是肩膀痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，很高興為你解答，根據你的描述及大體相片，考慮是筋膜炎，建議休息。局部熱敷，熱毛巾熱敷，外敷膏藥，外敷筋骨止痛膏，觀察一段時間看看再說，近期避免劇烈運動。避免長時間一個姿勢，大問題沒有，慢慢恢復就行。
      

      病情分析：
      這兩個位置酸痛主要是由于頸部長時間固定活動少，頸部肌肉僵硬導致。
      指導意見：
      避免長時間頸部不動，適當頸部功能鍛煉，可以配合理療，山東嚴重可以局部外用雙氯芬酸鈉凝膠。
      
      以上是對“不知道是頸椎痛還是肩膀痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你提供的資料分析考慮出現這個地方疼痛一般都是由于頸椎病引起的，跟長期一個姿勢學習有關系。
      指導意見：
      建議你去醫院做個頸椎核磁共振看看，平時少做低頭族，可以通過針灸微波熱奄包等中醫理療進行治療，口服頸復康顆粒。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述以及從你發的照片中所指的位置，轉動肩膀會有肩膀疼痛，頭部轉動時能聽到頸部的異響，不排除因頸肩綜合癥導致的肩膀疼痛。
      指導意見：
      如果有頸椎病的情況下，會有頸部僵硬，頸部活動時有異響，嚴重的時候還會伴有兩側肩部疼痛，所以為了明確診斷，可以做頸部的核磁共振檢查，如果有頸椎病，需要通過牽引，按摩或針灸等方式來進行系統治療，還應該做頸部的鍛煉。