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左邊肩胛至后背疼痛,什么原因?

女 | 56歲 懸賞3個健康幣 2020-03-15 15:28:03 12人回復 來自

健康咨詢描述: 近期夜間經常左邊肩膀到后背疼痛,心前區也不舒適,吃過丹參滴丸,有所緩解,今天做了個CT,麻煩大夫給看看這是什么情況?怎么治療?請心內科大夫回答,謝了!


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醫生回復區

張翠俠
張翠俠 天津市北辰醫院   醫師 擅長: 擅長心律失常,高血壓,冠心病,心力衰竭,心肌梗塞, 幫助網友:339
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2020-03-15 15:34:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,我看了你的檢查報告。也了解了你的情況。
      目前來看,你有心肌橋,還有動脈粥樣硬化
      指導意見:
      心肌橋是心臟血管的一種畸形,當心臟在跳動的時候,肌肉會壓迫到血管,這個時候可能會引起心臟的缺血。
      目前沒有什么特別的好辦法治療,只能是對癥處理。如果沒有哮喘,你自己可以備一點倍他樂克或者鈣離子阻滯劑,比如硝苯地平等。緩解癥狀。
      禁止應用硝酸脂類和多巴胺等藥物。
      

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫院   主任醫師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結石,膽結石,貧血,高血 幫助網友:55214稱贊:4
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2020-03-15 15:33:26 我要投訴

      注意觀察看看,不要劇烈運動不要熬夜勞累過度少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習慣,考慮是符合冠狀動脈硬化,心肌缺血的表現,繼續吃復方丹參滴丸治療配合吃立普妥降血脂治療。查查血糖血脂血壓。復查心電圖心臟彩超檢查。
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫結合醫院   主任醫師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發 幫助網友:99649
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2020-03-15 15:34:34 我要投訴

      這種情況最好做心電圖的檢查,檢查一下是否是心肌缺血,然后合理的用藥效果會更好一些,平時要注意休息,不要過度勞累,并且飲食上要低鹽低脂飲食。另外還要化驗一下血脂是否正常
      
      以上是對“左邊肩胛至后背疼痛,什么原因?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫麗紅
孫麗紅 朝陽市第二醫院   副主任醫師 擅長: 心肌缺血,心絞痛、心梗、房顫、早搏、心衰 幫助網友:2740
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2020-03-15 15:34:50 我要投訴

      如果是有動脈硬化的話,就會引起血液循環變慢,而且也會使管腔變得狹窄,所以一定要積極的進行治療,可以應用阿司匹林以及心法他汀或者是阿托伐他汀。
      

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫院   主任醫師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網友:120336稱贊:1
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2020-03-15 15:35:04 我要投訴

      左邊肩胛骨至后背有些疼痛,而且心前區有些不適,吃過丹參滴丸后有所緩解,看了您的city報告,應該有動脈硬化的現象,或者是說有冠心病的現象,所以應該及時用藥治療的。
      

張美玉
張美玉 河北省滄州中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 冠心病、心衰、高血壓、擴張型心肌病、心肌炎、心律失 幫助網友:63969稱贊:391
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2020-03-15 15:35:33 我要投訴

      你好,這個情況主要考慮是肩背部疼痛,這個有心肌缺血的情況,存在冠脈肌橋的問題,這個建議做進一步做造影看看有無其他問題的,可以吃鹽酸地爾硫卓片控制心率改善痙攣,同時還需要注意適當休息,避免情緒激動。
      

張建環
張建環 忻州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網友:12673
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2020-03-15 15:35:20 我要投訴

      你冠脈CT檢查有心肌橋。心肌橋一般是心跳減慢可以緩解心臟不適癥狀,夜間一般心跳比白天慢,不應該夜間疼痛明顯,白天沒有癥狀。不過根據CT檢查,可以口服倍他樂克治療。
      
      以上是對“左邊肩胛至后背疼痛,什么原因?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱潤香
朱潤香 盂縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病、急性 幫助網友:15207
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2020-03-15 15:44:03 我要投訴

      這還是考慮心絞痛原因引起,治療方法可以口服硝酸異山梨酯片,口服或者單硝酸異山梨酯片口服,復方丹參滴丸就不要停用,一直可以服用,通心絡膠囊,參松養心膠囊可以服用
      

王奇
王奇 新城博瑞醫院   醫師 擅長: 內科常見病,多發病的診斷及治療,心腦血管疾病,高血 幫助網友:5394
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2020-03-15 15:30:35 我要投訴

      病情分析:
      你好!請問癥狀持續多長時間了?以前有無類似情況發生?是否去醫院看過,做過哪些檢查?是否用藥治療了?
      指導意見:
      你好!根據你目前描述以及檢查結果來看,考慮冠心病,心絞痛發作,建議把阿司匹林,單硝酸異山梨酯片,等吃上一段時間看看。
      

袁平
袁平 高青縣第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網友:9330
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2020-03-15 15:35:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,近期夜間出現左肩胛和后背部疼痛,服用丹參滴丸情況有所緩解。
      指導意見:
      通過冠脈CT報告來看,冠狀動脈左前降至狹窄25%,符合冠心病,心絞痛的診斷,目前不具備支架標準,主要是藥物治療,可以口服阿司匹林,倍他洛克,單硝酸異山梨酯片,瑞舒伐他汀片。
      

劉進
劉進 朝陽縣二十家子鎮中心衛生院   醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心功能不全,缺血性腦卒中 幫助網友:490
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2020-03-15 15:40:29 我要投訴

      病情分析:
      報告看了,根據你的描訴,從癥狀和冠脈ct分析,可以診斷為冠心病心絞痛。
      指導意見:
      有幾個問題你要注意,一個是心肌橋,可以引起心絞痛,并且藥物不能徹底解決心肌橋問題,只能手術切除肌橋,另外右冠狀動脈短小纖細也可能是心絞痛發生的原因,另外你升主動脈有斑塊,冠狀動脈有斑塊可能性大。治療上暫時可以系統抗缺血治療,看看療效怎么樣。如果療效可以,維持治療就行。
      

鞏秀麗
鞏秀麗 山東國欣頤養集團肥城醫院   副主任護師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化道出血,肺炎,上呼吸道感染,冠心 幫助網友:13543
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2020-03-15 15:40:33 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您的描述,近期夜里經常左邊肩膀到后背疼痛,心前區也不適,吃過丹參滴丸,有所緩解,今天做了ct,有動脈硬化的情況。
      指導意見:
      冠狀動脈硬化這種疾病要早診斷早治療,通心絡膠囊就具有改善血液循環、增加心肌供血的作用,對治療冠狀動脈硬化起到很好的效果?;颊咂綍r要有良好的心態,不要煩躁易怒,那樣可能會加重病情,平時也要低鹽飲食。
      

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