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有問必答網婦產科產科 → 25w6四維胎兒右腎重復腎并上組腎積水

25w6四維胎兒右腎重復腎并上組腎積水

女 | 25歲 2020-03-14 22:08:01 4人回復 來自

健康咨詢描述: 四維顯示胎兒肝腎有問題,3天后的今天去了荊門這邊最大的醫院去做了復查,基本還是重復腎,而且右腎上腎積水更多了,2.2cm了,產科醫生說生了肯定要手術了,還會留疤,我想問問,這個積水量隨著月份的增大是不是會越來越多,造成腎功能萎縮,醫生沒說查染色體,積水有可能是憋尿造成的嘛?我想問下手術是不是一生下來就要切除右邊的兩個腎,然后只剩下左腎,這個術后會痊愈嗎?還會發病或者并發癥的幾率高嗎?可能會引發其他的疾病嘛?可能有哪些。有的醫生建議引產,有的醫生說建議我再考慮下,麻煩問下問題大嗎?第一胎,很害怕(圖片是兩次的四維對比)謝謝


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醫生回復區

張春梅
張春梅 南宮市人民醫院   副主任醫師 擅長: 子宮肌瘤,卵巢囊腫,重度子癇前期等 幫助網友:15794
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2020-10-14 22:42:50 我要投訴

      你好,根據你的描述,你所說的這種情況也是比較復雜的,在此期間,如果考慮優生優育的話,那你最好要慎重考慮,以后可能需要做手術的,也是有風險的,預后并不是說完全的能夠治愈,最好去省級以上的公立大院,再做進一步的詳細咨詢。
      

陳德龍
陳德龍 金華市中心醫院   主治醫師 擅長: 各種頸肩腰腿痛,頭痛,胸痛。創傷后疼痛、腰腿痛、神 幫助網友:19157
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2020-03-15 08:35:19

      從目前檢查來看,胎兒重復腎腎臟發育導致腎積水還是比較嚴重,這個出生之后還是需要進行手術治療的,對于一個腎也可以完全正常生活,沒有帶來影響的,主要還是認真檢查其他重要臟器是否存在發育異常,一般是會保留一個腎的,術后并發癥,感染和另外左腎臟是否能夠正常工作,現在手術的成功率也是比較高的。

2020-03-15 11:16 ask91992278gs 追問

其他的心臟等都做了專項檢查,都發育的的很好,這個四維我做了三次第一次說是右腎囊腫,積水2.01cm;第二次換了醫院說是右側重復腎并上腎積水1.36cm;第三次也是說右腎重復腎可能,并且上腎積水2.2cm我現在因為已經26周了,基本都在勸我引產,可是我有點舍不得,我想問下這個手術基本是確定了是嗎?和新生兒排尿沒關系。再就是這個術后并發癥的可能性還是蠻高是嗎?尿路感染之類的

2020-03-15 11:33醫生回答:

你的心情是可以理解,出現腎積水,主要是明確具體的原因,是由于腎臟發育異常引起引起,那邊可能還是存在泌尿系統的病變,多囊腎這些都是需要進行手術治療的,出生之后都需要復查。要不要手術也是術后決定的,有很多未知數啊,所以說還是有風險,慎重考慮吧,一個腎是可以存活,不會影響日常生活功能的

2020-03-15 17:20 ask91992278gs 追問

醫生也說了可以切除右上腎,但是一生下來就要手術,我覺得太受罪了,現在就在引產和不引產周邊徘徊,哎因為我不能確保寶寶以后的人生不會有后遺癥

2020-03-15 18:05醫生回答:

這個綜合考慮,對于腎臟問題,手術一般問題不會很大,確實也是比較糾結。做好其他的評估吧,建議到上級醫院聽聽專家的意見,網絡咨詢對你有些資料都很不了解

2020-03-15 18:09 ask91992278gs 追問

好的,謝謝醫生,因為我在湖北這邊,最好的醫院在武漢了。去不了,只能在我們市最好的醫院做了檢查,醫生說一生下來就要去武漢手術,聽了我蠻難過的,這個疫情比較麻煩,想去上級醫院也去不了,想著懷了這么久有點舍不得放棄一條生命,期待誤診的可能;但是我又不敢賭,萬一賭輸了,寶寶出生后就是各種手術插管實在有點舍不得,哎,長痛不如短痛,謝謝您了

2020-03-15 20:20醫生回答:

反正再好好考慮,也不要思想負擔太大,家里人商量,做個決定就好了,就打算萬一生下來需要做腎手術,也是一種打算,需要面對,如果打算小孩不要,那當然會比較傷心,但是往后就需要檢查具體發育異常的原因,下次再懷也就引起注意了

顏道明
顏道明 濟南南郊醫院   主任醫師 擅長: 各種臨床麻醉,危急重癥病人的搶救,術中管理和術后鎮 幫助網友:23897稱贊:1
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2020-03-15 08:56:29

      引起重復腎的原因,有先天性的遺傳染色體因素,也有其他因素導致的,需要做進一步的檢查以明確診斷。這個積水量根據以后的進展情況耒現察,也可能會增多的,嚴重引起腎功能的障礙。
      

付榮
付榮 大城縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 陰道炎,月經異常,盆腔腫物,孕期檢查,優生優育咨詢 幫助網友:45170
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2020-03-15 04:27:21 我要投訴

      病情分析:
      腎里邊兒有積水,有可能是由于憋尿引起的,但是呢,隔了三天,積水的量增多了,建議再密切觀察一周,如果繼續增多,建議引產
      指導意見:
      引起腎盂積水的原因,有可能是憋尿,也有可能是尿道的畸形或者是梗阻等原因,排尿排不出去引起的。如果是這樣的情況生下來以后可以做手術,但是不一定把腎去掉。
      

疾病百科| 腎積水

掛號科室:泌尿科

溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。

      由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質萎縮與破壞,統稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:腰部腫塊、腰痛伴腎區叩擊痛、腎盂積水[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:西醫藥物治療、中醫藥物治療
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