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老人家12號早上開始胡言亂語

女 | 79歲 懸賞3個健康幣 2020-03-14 10:59:59 5人回復 來自

健康咨詢描述: 嘔吐,腳面麻痹,腳底麻痹,頭暈頭痛,咬字不清楚,不會表達,胡言亂語,反應慢,眼神呆滯,嘴巴微張,有點嗜睡,沒有方向感,時間觀念,沒有認知功能。 怎么辦


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醫生回復區

孫廣斌
孫廣斌 陽谷縣人民醫院   主任醫師 擅長: 神經衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網友:85388稱贊:48
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2020-03-14 11:00:52 我要投訴

      根據你描述的癥狀主要是精神癥狀,并且有語言不流淚,根據檢查結果急性腦梗死的診斷已經明確。所以應該及時去正規醫院神經內科就診。進行抗血小板勞保后續治療,同時還需要排除有沒有電解質紊亂。再加上抗精神類的藥物,對癥治療。

2020-03-14 12:24 ask90701362cr 追問

醫生,報告來看,風險有多大呢

2020-03-14 14:16醫生回答:

這個部位的腦梗死一般不會影響生命。

2020-03-14 16:09 ask90701362cr 追問

但是還沒有照mri呢,所以其實ct也差不多這樣的情況是吧

2020-03-14 16:13醫生回答:

Ct檢查結果基本上可以明確診斷。但是磁共振檢查結果更準確。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-03-14 11:13:52 我要投訴

      目前這個是有腦梗塞,也有腦萎縮的,那么這個是可能跟這個有一定的關系,這個如果是腦梗塞,急性期可以溶栓治療的,在恢復期,那么可以吃阿司匹林腸溶片,血血栓通膠囊功能鍛煉

2020-03-14 11:39 ask90701362cr 追問

這個藥醫院開的醫生,你覺得如何 那報告所看,風險大嗎

2020-03-14 12:39醫生回答:

這個是可以吃的

張鳳云
張鳳云 開封市中心醫院   主任醫師 擅長: 呼吸系統常見病、少見病、多發病的診治,有創、無創呼 幫助網友:45839
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2020-03-14 11:35:43 我要投訴

      根據你描述的老人的臨床癥狀,不排除是急性的腦血管病,應該是趕快住院的適應癥,住院后完善相關的檢查,發現什么問題趕快治療,越早治療后遺癥越小,如果是體內有感染造成的,治療后恢復的是非常好的。
      以上是對“老人家12號早上開始胡言亂語”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-14 11:39 ask90701362cr 追問

你好,醫生,老人家發病已經超過24小時,不是最佳治療期,已經在醫院治療,報告剛出,幫忙看看。

2020-03-14 12:15醫生回答:

老人很可能是感染,導致血液的粘稠度增高,引起的腦梗塞,活血化瘀治療的同時還需要抗感染治療,現在老人還是進展期,有可能病情還會進行性的加重。

2020-03-14 12:18 ask90701362cr 追問

那風險期多長呢,好擔心啊

2020-03-14 16:07醫生回答:

一周的時間,一周以后腦梗塞部位的水腫會消失,病情會有所好轉,肢體的康復一般半年之內是最好的恢復期,要做康復訓練才能恢復。

2020-03-14 16:09 ask90701362cr 追問

但是有人又說14天,也說7天也很關鍵,到底7天和14天的區別在哪里 謝謝醫生

2020-03-14 16:15醫生回答:

7天以后腦部水腫開始消散,如果腦部水腫不太嚴重,消散的就快,如果比較嚴重消散的就會慢一點,長的就會達到14天。

戴姣
戴姣 張家界市人民醫院   副主任醫師 擅長: 月經不調、圍絕經期諸,腦卒中、脊髓損傷及頸肩腰腿痛 幫助網友:454
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2020-03-14 12:17:22 我要投訴

      病情分析:應該是腦梗死引起的血管性癡呆。經積極治療可改善癥狀。
      指導意見:多吃富含卵磷脂的食物,多吃新鮮水果、蔬菜。
      采取降血壓、抗血小板聚集、降脂等藥物治療。

2020-03-14 12:24 ask90701362cr 追問

醫生,報告看來,風險有多大

2020-03-14 12:33醫生回答:

現在病情還沒穩定,7-10天在看吧,加重了及時復查CT和磁共振

2020-03-14 12:34 ask90701362cr 追問

哎好擔心。

2020-03-14 15:44醫生回答:

這幾天先專心照顧好老人家吧!

2020-03-14 17:21 ask90701362cr 追問

醫生,老人家腦梗塞后遺癥吞咽困難,偶爾嗆的很厲害!插胃管也好辛苦啊

2020-03-14 17:23醫生回答:

現在急性期,為了保證營養,避免嗆咳引起肺部感染,必須要插胃管,等病情穩定,慢慢訓練吞咽功能就可以拔胃管了。

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網友:34942稱贊:5
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2020-03-14 11:43:11 我要投訴

      老人這么大年齡了,很顯然癥狀就是一個腦梗塞癥狀,而且是急性腦梗塞,神經功能障礙。建議盡快去醫院住院治療,要是不住院只有在家里待著看能恢復到啥情況。

2020-03-14 12:19 ask90701362cr 追問

醫生,你好,已經在醫院治療,聽說現在是急性期剛開始,還在觀察風險期對嗎。 照了ct,還有MRI沒做

2020-03-15 17:32醫生回答:

急性期就得住院,過上兩種再復查MRI也行。

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