你好，根據您的敘述，單純性的精索靜脈曲張可以不必手術治療。建議就診醫院進一步完善精索血管超聲檢查，明確診斷，同時化驗精液質量是否正常，如果出現精子活力下降，需要手術治療，以免引起男性不育癥。
      

      病情分析：
      你好，具體是不是精索靜脈曲張，并不是能夠靠外觀和感覺就能確定的，需要專業醫生的分析和檢查，有時候還需要配合彩超看一下里面血流的情況。
      指導意見：
      輕度的一般是不需要手術的，只有重度的才需要手術，所以到底是什么需要詳細檢查后才能確診，而且要根據檢查的情況再確定治療方案，看需不需要手術。
      

      病情分析：
      根據你現在描述的情況以及你現在提供的臨床表現，因為沒有面診親自進行體格檢查，所以沒有辦法做出明確的診斷。也就不知道應該如何進行處理。
      指導意見：
      根據你現在的情況，還有你可以及時去當地正規醫院泌尿科或者男科就診。診斷明確以后，才知道究竟是什么情況以及應該如何進行處理。
      
      以上是對“右側陰囊下垂，有腫脹感”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！