從描述的癥狀來看，耳悶，耳疼，耳鳴，聽力下降，有可能是中耳炎引起，最近是否有感冒病史，建議最好到醫院耳鼻喉科室進一步檢查，有必要查一下，電子耳鏡，電測聽，聲導抗，明確診斷，對癥治療。
      

      您好，這種情況的話，考慮外耳道耵聹栓塞或者是分泌性中耳炎的可能性比較大，這個需要到耳鼻喉科進一步明確，如果是外耳道耵聹栓塞清理干凈，基本就可以解決問題。分泌性中耳炎可以考慮使用頭孢呋辛酯片、桉檸蒎腸溶軟膠囊，諾通噴鼻，必要時鼓膜穿刺抽液。
      
      以上是對“耳朵里面像是有東西咕嚕咕嚕響，聽力減弱，聽東西發悶”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，這個情況根據癥狀表現是分泌型中耳炎，是上火感冒和鼻炎有關系，建議可以對癥用點藥
      指導意見：
      建議可以吃點克拉霉素片，吃點桉檸蒎腸溶軟膠囊，注意休息，少吃辛辣刺激食物，飲食清淡一些，避免著涼感冒