反流性胃炎治療期間鼻炎復發引起胃痛可否服阿莫西林
健康咨詢描述： 10天前確診反流性胃炎，輕度胃下垂（1cm）初期癥狀:燒心，無其他癥狀（倆月前做過下腹部CT，未見明顯異常）。服用耐信，莫沙必利，果膠鉍膠囊，安達，服藥一周后，癥狀:胸口堵，偶爾燒心，無其他癥狀。再去醫院復診，醫生建議繼續服藥，開了耐信，莫沙必利，鋁碳酸鎂，開胸順氣膠囊。吃藥一日后，鼻炎偶然復發，鼻后部咽有少量鼻痰，一日后（也就是昨天）鼻炎基本痊愈（沒有鼻痰，也沒有癥狀了），但昨晚臥床休息時，突然胸口下方胃部抽痛幾下，今天也抽痛了兩次，每次不到一分鐘。我想問，是不是鼻部細菌隨鼻痰流入胃，而又因為吃抑酸藥，沒有足夠胃酸殺死細菌，所以引起胃痛？我好擔心加重本來的胃病啊？我要不要吃一點抗生素殺殺菌？家里沒有克拉霉素，有阿莫西林，能吃嗎？我好擔心加重胃病啊。
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醫生回復區
你好！你描述的病史我詳細的看過了。胃突然抽搐了兩下，不到一分鐘，這個癥狀基本是冠心病心絞痛的臨床癥狀。建議你到當地的正規醫院。心內科診治，做心電圖檢查，24小時動態心電圖，看心肌是否有缺血的改變。你們年輕人吶，生活沒有規律，經常熬夜，這些都可以引起植物神經功能紊亂而引起一系列的臨床綜合征。請你不要亂吃胃藥，必須做胃鏡檢查，同時做碳呼氣試驗，確診后才能用藥。胃炎或者是胃潰瘍，不是發炎的炎癥，而是胃粘膜充血，水腫，糜爛。需要用抑酸和保護胃粘膜的藥治療。幽門螺桿菌感染才用阿莫西林。所以必須明確診斷以后才能服用藥。建議平素生活要有規律，保證充足的睡眠，飲食清淡要有規律，不能暴飲暴食，戒煙戒酒，吃容易消化的溫熱的食物，忌太涼太辣及太油膩的食物。口服泮托拉唑片，膠體果膠鉍4-6周。
非常感謝您的解答！最開始的癥狀是1月1日跨年活動，晚上有點冷，回家途中感覺胸左側隱痛，間隔十幾分鐘一次，持續3～4個小時，睡一覺后癥狀消失。2月10號左右，因為晚上沒有休息好，晨起又出現相同癥狀（生活習慣不好，沒吃早餐，10點多起床的），睡一覺后癥狀消失。鑒于從去年10月加班后，偶有胸左側冷水冒出來的感覺，蔓延至左臂。且去年年初體檢，結果顯示竇性心率，心電軸左偏，建議我復查，于是我懷疑是心臟出問題了，一直打算去掛心內科檢查。2月底連續三日胸中偏左側冷水冒的感覺，29日吃了一個冰箱中拿出的奶油蛋糕，晚上出現燒心感，于是去醫院掛號檢查，掛了消化內科，心內科，消化內科作了鋇餐檢查，確診反流性胃炎。心內科醫生聽完我的所有癥狀描述，直接讓我去消化內科，沒讓我做檢查。從29日到現在，再未出現過胸左側冷水冒的感覺，只要偶爾的燒心感，最大的癥狀是胸口堵。我不知道是我之前冷水冒的感覺不對還是冷水冒是燒心的一種輕微癥狀，還是個體感觸描述差異。我一直以為是心臟的問題，從未想過是胃的問題，因為我的下腹部一直沒有任何不適感，直到昨晚抽痛那一下。
你好！胃病診斷必須做胃鏡檢查。因為當前是非常時期，不能做胃鏡，也請你做碳呼氣試驗，查幽門螺桿菌感染是否陽性，這項檢查可以做。胃病的主要臨床癥狀是：胃滿脹飽，返酸噯氣。胃病的治療原則主要是管住嘴：一，吃容易消化的溫熱的食物二，細嚼慢咽，讓食物充分咀嚼，以利吸收。三，飲食清淡要有規律，每餐只能吃7分飽左右。四，不要吃太涼，太辣及太油膩的食物，更不要吃油炸食品，粘性食物及刺激性食物。五，腹部和雙腳注意保暖。生活要有規律，保證充足的睡眠這是治愈胃炎的基礎。建議你還是做個心電圖檢查吧，我不放心呀！
好的！等疫情結束，我就去做心臟的全面檢查！幽門螺桿菌呼氣檢查和胃鏡也會做。非常感謝您的解答！
不客氣！祝你早日康復！
病情分析：
反流性食管炎，注意飲食調理，繼續口服莫沙必利，膠體果膠鉍，阿莫西林膠囊，不要急躁，生活規律，選擇營養豐富易消化軟食，
指導意見：
建議注意腹部保暖，避免受涼，加強營養，，禁食辛辣刺激性，生冷，油炸，干硬食物，保持情緒穩定，養成良好的飲食習慣。
疾病百科| 鼻炎
溫馨提示：
保持個人良好衛生習慣能減少鼻病毒感冒的傳播。
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