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甲狀腺功能檢查結果問題咨詢

女 | 28歲 2020-03-10 18:16:34 3人回復 來自

健康咨詢描述: 孕婦13周時檢查的剛開始是促甲狀腺激素高,吃了左甲狀腺素鈉片一月后檢查,檢查結果如下


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醫生回復區

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-03-10 18:30:41 我要投訴

      目前這個甲狀腺功能檢測,這個是有甲狀腺功能亢進的,那么也出現了橋本氏甲狀腺炎癥,兩種抗體都是偏高的,那么您這個需要在醫生的指導下進行減量,可以多樣化的飲食??梢栽谟^察
      

王秋穎
王秋穎 菏澤市中醫醫院中華東路分院   主治醫師 擅長: 糖尿病,高血壓,甲狀腺疾病,高尿酸血癥,痛風等診療 幫助網友:112
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2020-03-10 18:46:19 我要投訴

      你好,目前報告單如下結果1.甲狀腺過氧化物酶升高及甲狀腺球蛋白升高,提示甲狀腺功能減退的原因考慮為橋本氏甲狀腺炎,目前處于甲狀腺功能見退期,需補充左甲狀腺素鈉片治療。甲狀腺素升高與妊娠相關。
      2.治療目標,孕中期(孕12到27周)促甲狀腺激素目標控制在0.2至3mIU/L,您現在的目標值正好,4周后復查甲功五項。
      3.空腹服用左甲狀腺素鈉片,以早餐前60分鐘服用最佳,其次睡前,最后早餐前30分鐘,如果喝豆漿間隔時間長點服藥。
      5.平時飲食中不必因甲減而過度補碘,因為過度補碘可能加重母親甲狀腺損害,但由于胎兒需碘合成甲狀腺素,所以按照日常生活方式即可,偶爾吃點海帶及紫菜即可。
      6.如吃藥后出現心慌,手抖,體重下降等有可能甲狀腺激素過量,及時復查甲功。
      希望能幫到你,

2020-03-10 18:52 ask928851596q 追問

服用左甲狀腺素鈉片兩月前的檢查如下,現在是繼續服用嗎?不用減量?

2020-03-10 18:56醫生回答:

你說的沒錯,補充優甲樂才使促甲狀腺素才正常的,現在不能停藥,現在重視亞甲減主要與優生優育相關,所以為了寶貝及自己繼續服用,服用后要監測量夠不夠,看復查結果調藥

2020-03-10 19:03 ask928851596q 追問

現在吃兩個月,促甲狀腺素降了,甲狀腺素高了,還繼續吃?

2020-03-10 19:30醫生回答:

對,別擔心,總甲狀腺素高,不是吃藥吃的,考慮與懷孕后激素分泌后結合甲狀腺素結合蛋白升高相關,也就是說找他的朋友多了,但實際上起功能作用的不多,起作用的是游離T4,她不高,tsh目標范圍內,所以不減量,不停藥。

張高明
張高明 黃河水利委員會黃河中心醫院   副主任醫師 擅長: 糖尿病,低血糖癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退 幫助網友:1958稱贊:3
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2020-03-10 18:20:35 我要投訴

      病情分析:
      檢查結果提示促甲狀腺素2.51,促甲狀腺素控制基本是達標的。目前不需要調整藥物的劑量。
      指導意見:
      促甲狀腺素,在孕早期控制在0.1~2.5,孕中期控制在0.1~3.0,孕晚期控制在0.2~3.0。
      以上是對“甲狀腺功能檢查結果問題咨詢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-10 18:21 ask928851596q 追問

但是單子上甲狀腺激素高,還有6.7兩項高有沒有影響

2020-03-10 18:39醫生回答:

抗體升高,目前沒有特效藥物可以治療。孕期主要關注的是促甲狀腺素的水平。只要促甲狀腺素控制達標就可以了。

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