你這種情況考慮一是腰部肌肉勞損引起，一是腰椎退變引起。其多于勞累，受涼，一個(gè)姿勢(shì)過長(zhǎng)有關(guān)。目前治療可以局部熱敷按摩針灸理療，外用活血止疼膏藥，還需避免勞累及一個(gè)姿勢(shì)過長(zhǎng)，可以適當(dāng)活動(dòng)。
      

      病情分析：
      你好，請(qǐng)問有沒有做過相關(guān)的檢查，比如腰椎的ct檢查或者腰椎的磁共振檢查，有沒有明顯的腰椎間盤突出？
      指導(dǎo)意見：
      如果有明顯的腰椎間盤突出，而且出現(xiàn)了壓迫到脊髓的情況，導(dǎo)致了雙下肢的麻木不適甚至癱瘓等等，那么有可能就需要手術(shù)治療。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述考慮腰部肌肉損傷，不除外有腰椎間盤突出可能。建議你詳細(xì)介紹下具體疼痛部位及性質(zhì)，下肢有無癥狀。
      指導(dǎo)意見：
      你這種情況急性期建議平臥硬板床休息，可以局部熱敷、膏藥外用或者扶他林軟膏外用，口服活血化瘀藥物。一周后不見緩解建議醫(yī)院進(jìn)一步診療。
      
      以上是對(duì)“腰椎晚上疼的厲害，白天輕”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！