健康咨詢描述: 精神科醫生雙相抑郁癥加一粒丙戊酸鈉會有副作用嗎原本一粒的醫生,現在醫生說加一粒加上去會有副作用嗎
你好,雙向抑郁,在服用抗抑郁藥物的同時,聯合使用了丙戊酸鈉這種情感穩定劑,是為了控制情緒癥狀中躁狂情緒的成分,更有利于我們癥狀的恢復,請你相信醫生定期復診,按時服藥,保持平常心,接納自己患病的事實,保持健康的生活方式,祝你早日康復。
病情分析:
急性期系統藥物治療:首次發病或緩解后復發的病人,抗精神病藥物治療力求系統和充分,以求得到較深的臨床緩解。一般療程為8~10周。
指導意見:
常用抗精神病藥物的劑量如下:
①氯丙嗪:治療劑量一般為300~400mg/d。60歲以上老年人的治療劑量,一般為成人的1/2或1/3。
②奮乃靜:除鎮靜作用不如氯丙嗪外,其他同氯丙嗪。對心血管系統、肝臟和造血系統的副作用較氯丙嗪輕。適用于老年、軀體情況較差的患者。成人治療量40~60mg/d。
③三氟拉嗪:藥物不僅無鎮靜作用,相反有興奮、激活作用。有明顯抗幻覺妄想作用。對行為退縮、情感淡漠等癥狀有一定療效。適用于精神分裂癥偏執型和慢性精神分裂癥。成人劑量20~30mg/d。
④氟哌啶醇:是丁酰苯類藥物。本藥能較迅速地控制精神運動性興奮,有抗幻覺妄想作用,對慢性癥狀亦有一定療效。錐體外系副作用較明顯。成人治療劑量12~20mg/d。
⑤氟哌噻噸(三氟噻噸,復康素):該藥對陰性癥狀效果較好。劑量10~20mg/d。日量在20mg以上時,易出現錐體外系副作用。對造血系統、肝、腎無毒性作用。起效較快,2周內見效。
⑥珠氯噻噸(氯噻噸,高抗素):該藥對妄想、幻覺以及興奮、沖動等行為障礙效果較好。每片10mg,治療劑量40~80mg/d。起效較快,1周可出現療效。
⑦氯氮平:因其有明顯抗精神病作用,而錐體外系副作用甚輕,而開始應用于臨床。其主要缺點是可出現粒細胞減少甚至缺乏的副作用,出現率約1%左右。需要定期檢測,治療開始2個月需每周1次,3個月后需每2周1次。一旦出現粒細胞減少,應立即停藥。國內外雙盲研究資料顯示,氯氮平對急性精神分裂癥癥狀療效與氯丙嗪等相等同,但對難治性精神分裂癥療效優于氯丙嗪(MeltzerHY,1995)。國外對難治性精神分裂癥6周雙盲、多
病情分析:
旨在減少復發或癥狀波動而再住院。維持治療的時間一般在癥狀緩解后不少于2年。如病人系復發,維持治療的時間要求更長一些。這一階段的抗精神病藥物逐漸減量,以減至最小劑量而能維持良好的恢復狀態為標準。
指導意見:
一般在3~6個月后逐漸減至治療量的1/2,如病情穩定,可繼續減量,減至治療量的1/4或1/5。如病人為第2次發作,藥物維持的時間更長一些。即使用較低劑量維持,定期復查,隨時調整劑量,可避免復發。
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病情分析:
你好,根據你講述自己現在的情況,有雙相抑郁癥吃一粒丙戊酸鈉控制不好病情,是可以加一粒丙戊酸鈉進行調理的,
指導意見:
丙戊酸鈉藥物是有一定副作用的,應該在精神科專家指導下根據你病情進行調理藥物,盡可能避免自己亂用藥物,需要定期進行復查,根據病情調理藥物劑量,
病情分析:
看了敘述分析,根據癥狀考慮,關于丙戊酸鈉片是非常典型的抗癲癇藥物,它的主要成分是丙戊酸鈉。您患有雙向抑郁癥服用此藥的話,一定要遵醫囑,不要擅自調整劑量的。
指導意見:
雙相抑郁癥障礙的治療方法主要是藥物治療和心理治療,藥物首選是心境穩定劑比如鋰鹽、丙戊酸鈉等。因為患雙相者很容易出現病情的反復,所以要系統治療,平時并要注意保持良好的心態,盡量免受外來的不良刺激,在專業醫生的幫助下配合治療,保持癥狀穩定。
溫馨提示:
早發現,及早治療。
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