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有問必答網婦產科婦科宮頸糜爛 → 關于手術全麻的問題.。

關于手術全麻的問題.。

女 | 48歲 2020-03-08 21:43:39 2人回復 來自

健康咨詢描述: 您好!有個問題不明白,我是住院做全麻宮頸錐切手術,方案是先宮頸錐切,送快速病理,若病理無加重,手術就算是做完了,若病理有加重緊接著切子宮,就是一次完成,不會等下次重新預約又切子宮,我是2點多進手術室,醒來的時候是晚上7點把我推出手術室,醫生說快速病理沒加重所以沒切子宮,整整全麻了4個小時,我百度了一下,一般等快速病理,病人是清醒的,為什么讓我全麻4個小時?為什么宮頸錐切后,等快速病理,沒讓我清醒過來等病理呢,如果病理加重要切子宮,再重新全麻就是嘛,難道是一開始就用了全麻4個小時的藥、一次性給能全麻那么長時間的藥?還是需要中途加藥的啊?這個流程是怎樣的呢

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陶中娥
陶中娥 天津市第一中心醫院   主治醫師 擅長: 擅長治療婦科常見疾病,如先兆流產,卵巢囊腫,子宮肌 幫助網友:9279
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2020-03-08 22:04:57 我要投訴

      你好,你是因為什么情況做的宮頸錐切手術呢,是因為有宮頸細胞學陽性,HPV高危型別感染,做的陰道鏡檢查及宮頸活檢提示有宮頸上皮內病變去做的宮頸錐切嗎?如果做宮頸錐切術中等冰凍病理,這個過程病人是在麻醉狀態下的

2020-03-08 22:56 ask87616358pz 追問

是HPV陽性,宮頸癌前病變,做冷刀錐切手術,術中等待快速病理要一個多小時吧,那不多麻醉一個多小時?然后等了那么久等來快速病理沒大問題,等于手術結束了,那不是白麻醉那么久嗎?為什么不是宮頸錐切以后就當手術結束了,清醒狀態等病理,如果病理有大問題再繼續麻醉切子宮啊?還一個問題,先錐切送去快速病理,這個時候是不是傷口還沒縫合?要等快速病理出來沒問題再縫合?還是一次性就做完縫合如果病理出來有問題再重新做手術切子宮?

2020-03-08 23:03醫生回答:

不是的,這個等冰凍病理的過程中宮頸錐切的傷口是已經縫合了的。如果冰凍病理有問題,不從下面這個傷口做子宮切除

2020-03-08 23:19 ask87616358pz 追問

終于明白了,是這樣的哦,想問您哦,冷刀宮頸錐切,病錐切標本是3X3X2.5cm,是不是切得特別多?宮頸錐切會導致直腸炎嗎?會引起直腸充血紅腫嗎?宮頸錐切會傷到直腸嗎?會傷到結腸嗎?宮頸是不是挨著直腸的?因為我是宮頸錐切后第9天開始肛門墜脹疼,一直墜脹了一年半才去做腸鏡,說是直腸黏膜乙狀結腸黏膜充血,是慢性直腸炎和乙狀結腸炎,但是我肛門從來沒有墜脹過,就是宮頸錐切手術后第9天開始肛門墜脹的,所以我一直在想,是不是宮頸錐切會不會導致這個毛病啊?

2020-03-08 23:21醫生回答:

宮頸切的3*3*2.5cm這個體積確實不小,宮頸錐切的手術風險有周圍臟器損傷,包括直腸和尿道,

2020-03-08 23:30 ask87616358pz 追問

如果損傷了直腸,那會自愈嗎?那我的直腸黏膜充血紅腫,慢性直腸炎,乙狀結腸粘膜充血,乙狀結腸炎,有沒有可能是宮頸錐切會導致的直腸炎和結腸炎?

2020-03-08 23:31醫生回答:

你是在術后查的直腸粘膜的問題嗎?術前有沒有查?

2020-03-08 23:40 ask87616358pz 追問

手術前,我從來沒有肛門墜脹過,腸道無異常,所以肯定不會查腸道疾病,就是2018年元月宮頸錐切后第9天開始肛門墜脹疼一直到現在2年多了這個毛病,在2019年9月做了腸鏡報告說是慢性直腸炎和乙狀結腸炎,說直腸黏膜乙狀黏膜充血紋理增粗,因為我不懂錐切是怎么做的,所以一直想是不是錐切手術引起的這個腸炎?另外請您幫我看看我的B超,那句后壁肌層欠均勻是什么病?

2020-03-09 17:06醫生回答:

腸道粘膜的問題不會是錐切引起的

高嗣華
高嗣華 本溪市第三人民醫院   主任醫師 擅長: 月經紊亂,不孕癥,習慣流產,宮頸病變,不孕癥,宮頸 幫助網友:50752稱贊:2
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2020-03-09 08:44:38 我要投訴

      這個需要復印你的病歷去看一下,最開始是什么麻醉,如果你一直從手術開始,都不清醒的話,那么就是全麻,這個需要做插管手術的,那么這個是做宮頸錐形切除,那么也有可能是手術當中遇到了什么困難,所以這么長時間

2020-03-09 09:09 ask87616358pz 追問

是宮頸高級癌前病變,做冷刀錐切宮頸手術,全麻,這個手術不是很簡單嗎?能有什么困難?難道還會出現醫療事故?切掉的標本是3X3X2.5cm,宮頸錐切會不會導致直腸炎和乙狀結腸炎?因為我是2018年元月手術后第9天就開始肛門墜脹,一直到現在肛門墜脹2年多了,去年9月做了腸鏡說是慢性直腸炎和乙狀結腸炎,所以我想是從手術后第9天才開始又這個肛門墜脹疼的毛病的,宮頸錐切會落下這樣的后遺癥嗎?有沒有可能縫線沒縫好導致直腸炎?或者手術漏了什么東西在里面?

2020-03-10 08:51醫生回答:

如果就是單純做的宮頸錐形切除手術。這個是不會導致其他的問題

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