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冠心病,不穩定心絞痛,支架術半年

男 | 47歲 懸賞6個健康幣 2020-03-07 12:19:18 8人回復 來自

健康咨詢描述: 近幾日胸口悶堵,彩超化驗cT都說沒啥問題,可就是難受,背一個24小時動態心電圖,做的大夫說有問題,心內科大夫說沒問題,連藥都沒有,可胸悶堵的慌,到底怎么了


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醫生回復區

支娜
支娜 錦州市中心醫院   主任醫師 擅長: 腦血管病,癲癇,神經系統變性病,神經系統脫髓鞘病, 幫助網友:42619
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2020-03-07 12:23:26 我要投訴

      心絞痛是冠心病的常見臨床類型。是指心臟因短暫缺血導致胸悶胸痛的表現。大多數的患者經過治療后癥狀可以得到緩解或者消失,然而還有部分患者可能會出現心肌梗死。平時應該注意勞逸結合,保持情緒穩定,以清淡飲食為主。
      

張夏夏
張夏夏 山東國欣頤養集團肥城醫院   主管護師 擅長: 內分泌失調,血液疾病,兒科疾病,心血管疾病,心理疏 幫助網友:7056稱贊:7
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2020-03-07 12:23:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,可能由于壓力大,熬夜,失眠,思慮過重,心前驅區供血不足等導致。
      指導意見:
      心臟疾病重在預防,建議低鹽,低脂,低糖,清淡飲食,不要飲酒,尊醫囑服用抗凝藥物,保持良好的情緒及睡眠,心安則身安。
      

李連平
李連平 友誼縣人民醫院   主任醫師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網友:59846稱贊:126
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2020-03-07 12:24:38 我要投訴

      病情分析:
      曾經有過冠心病不穩定心絞痛的病史,進行支架手術及治療,最近出現胸部發悶的一些現象,檢查心電圖顯示有早搏,如果化驗檢查沒有發現問題,目前還不能確定,就是心肌缺血引起的。
      指導意見:
      所以目前如果持續出現胸悶的現象,必要時建議最好還是進行冠脈ct的檢查,同時要進行心肌酶的檢查,明確具體的原因。
      以上是對“冠心病,不穩定心絞痛,支架術半年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-07 13:51 ask92845956fv 追問

你好大夫,有好幾天了白天晚上睡不著,晚上睡著,幾分鐘就醒了,在也睡不著,吃左匹克隆也只能迷糊兩小時,白天頭昏沉沉的,我該怎么檢查

2020-03-07 18:48醫生回答:

目前還是先改善睡眠,如果頻繁出現胸悶的現象,可以考慮復查冠脈造影。

張作臻
張作臻 威海市中醫院   主治醫師 擅長: 腎病綜合征,慢性腎功能不全,糖尿病腎病,尿路感染, 幫助網友:93109稱贊:11
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2020-03-07 12:25:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的這個情況和這個動態心電圖來看的話,確實是沒有什么大問題的,也不會導致你胸悶成這個樣,我覺得有可能是你情緒波動引起的
      指導意見:
      建議根據你描述的這個情況,你最好是能夠去醫院的心內科,或者是呼吸內科讓大夫給看一下,你放松心情,別太緊張,
      

鐘昌盛
鐘昌盛 泰和縣人民醫院   醫師 擅長: 蕁麻疹,皮膚瘙癢癥,小兒濕疹 幫助網友:196
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2020-03-07 12:25:52 我要投訴

      病情分析:
      冠心病支架術后的病人。胸痛胸悶,除了有心臟的原因之外,還有心理的問題,所以更多的提倡雙心治療。也就是心理和心臟的治療。
      指導意見:
      你在你的醫生那里做了相關檢查后,排除了這個問題。建議你再做一個焦慮抑郁量表。如果有過度的緊張或者在意胸痛胸悶的情況,可以服用黛力新或者艾斯西太普蘭藥物治療
      

馮海林
馮海林 主治醫師 擅長: 高血壓,糖尿病,心臟病,肺炎,肺氣腫,肺心病,胃炎 幫助網友:8095
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2020-03-07 12:27:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述。你現在玻璃維還吃著呢嗎?看了你發過來的心電圖。
      指導意見:
      你好,根據你的描述。你的動態心電圖來看,可能還是有心肌供血不足的癥狀。因為側壁和下壁踢波低平st段下移。這些都跟心臟供血不足是有直接關系的。你可以吃點兒美托洛爾。喝復方丹參滴丸看看。
      

王金帥
王金帥 曹縣縣立醫院   醫師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病 幫助網友:1801
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2020-03-07 12:27:58 我要投訴

      病情分析:
      從你發的動態心電圖可以看出心臟方面沒有什么問題,胸悶也可能與你情緒緊張有關。
      指導意見:
      建議不用服藥治療,平時注意休息,避免過度體力勞動,進食不要過飽,避免加重心臟負擔。
      
      以上是對“冠心病,不穩定心絞痛,支架術半年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

賈秀麗
賈秀麗 主治醫師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,胃食管反流病,食管癌,十二指腸潰瘍, 幫助網友:5717稱贊:3
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2020-03-07 12:39:08 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據你描述你是冠脈支架植入術后半年,相關的藥物一直在按時吃吧?
      指導意見:
      你的24小時動態心電圖顯示部分時間有些導聯ST-T有異常改變,提示心肌缺血,支架術后相關藥物至少要吃一到一年半,如果無明顯不適,最好不要停藥,應定期去醫院復查,胸悶時可以舍下含服硝酸異山梨酯片或丹參滴丸,平時注意低鹽低脂飲食,不要勞累。
      

疾病百科| 心絞痛

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內避光,防止受熱、受潮。

        心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。特點為前... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:中老年人群40周歲以上 常見癥狀:心前區疼痛、胸悶、氣短、乏力[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:西醫治療、中醫治療
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