考慮痔瘡，痔瘡是肛管直腸粘膜的靜脈曲張，形成的曲張的靜脈團，甚至形成血栓，導致疼痛，便血，直腸肛管粘膜水腫等，外痔通常于肛周可見血栓性外痔和結締組織外痔的表現，內痔肛門鏡下可見，形成靜脈團，對于痔瘡的患者，平時應注意飲食，避免辛辣刺激性的食物，作息規律。
      

      指導意見：
      這個可能是痔瘡，可以用高錳酸鉀溶液坐浴，碘伏消毒，再用馬應龍痔瘡膏。保持大便通暢，多吃粗纖維的食物及新鮮的蔬菜水果。忌辛辣刺激的食物，避免久坐。平時注意提肛運動，積極鍛煉身體，增強免疫力。
      

      現在大便是否正常？有沒有便秘，腹瀉，或者便秘與腹瀉交替的現象，有沒有里急后重感或排便不凈的感覺，首先考慮是內痔引起，同時伴有局部炎癥，建議肛腸科檢查，即可明確診斷，可以外用痔瘡膏和痔瘡栓治療。
      
      以上是對“肛門有一瓣腫了有時候大便的時候疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你描述的這個情況的是肛門部有明顯的水腫，并且大便的時候明顯的疼痛。但是不大便的時候呢，基本正常。
      指導意見：
      咱們這種情況的話還是考慮，因為一個便秘引起的肛門部軌跡水腫引起的疼痛。咱們主要是以改善飲食溫水坐浴，保證會陰部的清潔。飲食主要以小米粥雞蛋為主，可以進食膳食纖維類的蔬菜，香蕉類的水果，必要的時候可以口服麻仁丸緩瀉，痔瘡膏局部涂抹。

      病情分析：
      沒有圖片不太好判斷，考慮有可能是痔瘡或者肛周膿腫存在。
      指導意見：
      建議你去當地正規醫院肛腸外科門診做肛鏡檢查看看，如果是痔瘡存在，可以保守治療看看，如果是肛周膿腫需要手術治療。