右上腹肋骨下疼痛有時絞痛厲害
健康咨詢描述： 胃一直不是很好，去年12月做過胃鏡和活檢，顯示是胃炎，幽門梗阻（10年前因胃穿孔做過腹腔鏡手術）；過年在家里都是好的，最近1-2個星期，右上腹肋骨下疼痛有時絞痛很厲害，有時輕微疼痛，晚上睡覺都睡不著，大便正常，吃飯也是正常的，沒有噯氣、反酸、嘔吐等癥狀；醫院開的是瑞巴派特片和金奧康奧美拉唑腸溶膠囊； 想問下這種腹痛是什么原因造成的，一開始怕又是胃穿孔造成的腹膜炎，但到醫院檢查不是的，但是這幾天還是晚上會痛；
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你這種疼痛的原因就是個胃絞痛胃痙攣，因為你的幽門管小了，有時候可能會產生狹窄，痙攣就會出現這種疼痛。解決疼痛的原因就是要解除痙攣。平時注意飲食，不宜過飽，保持樂觀的心態，不焦慮，不緊張，少吃燒烤油炸及不消化的食物。
你好，彭醫生，這個胃痙攣可以檢查出來嗎，我做了B超和腹部CT顯示是好的
這個一般檢查不出來，不痛的時候就緩解了。
您好，彭醫生，這兩三天持續吃藥，前天早上和晚上都好的，昨天早上也好的，但昨天半夜突然痛醒了，不知這是怎么回事呀，這幾天大便也是正常的
那晚上吃個胃藥可能好一點。必要的話做個24小時動態心電圖檢查，看看有沒有心臟的問題。
根據您身體出現右上腹疼痛，有時腳痛厲害的臨床情況出現，考慮是由于腸胃蠕動功能低下，引起腸痙攣的綜合表現，您可以通過一日三餐規律飲食以及易消化食物，少吃辛辣刺激性食物和促進腸胃蠕動功能低下的藥物進行調理和治療
您好，李醫生，我現在是吃瑞巴派特片和金奧康奧美拉唑腸溶膠囊，但是晚上還是會疼的很厲害
您可以適當服用緩解腸胃痙攣的藥物進行止痛。
您好，胃痙攣是不是一直疼痛的呀，我連續幾天了晚上都會疼；最近剛開始工作，精神也有點緊張
精神因素也有可能引起腸痙攣，您可以通過適當放松心情轉移注意力的方法。
您好，李醫生，這兩三天持續吃藥，前天早上和晚上都好的，昨天早上也好的，但昨天半夜突然痛醒了，不知這是怎么回事呀，這幾天大便也是正常的
根據您的描述，您右上腹肋骨下疼痛，有時絞痛，有時輕微，2019年11月23日做胃鏡顯示幽門梗阻，胃鏡不能通過，說明幽門孔已經很細，最近一兩個星期疼痛加重，考慮是由于進食后，胃壁蠕動消化食物時，因幽門梗阻而產生逆蠕動，而引起的疼痛，建議您盡快到醫院，做腹部CT檢查，明確梗阻的原因，必要時可以做手術，將梗阻的部位切除。這樣您的疼痛就會緩解，請您盡快安排到醫院檢查治療，別耽誤病情。
病情分析：
你好，根據你的情況右上腹肋骨下疼痛，考慮是胃炎幽門不完全梗阻造成的，建議給予治療胃炎的藥物治療，給予保護胃粘膜抑制胃酸分泌過多的藥物治療
指導意見：
對于胃炎幽門梗阻，建議給予保護胃粘膜抑制胃酸分泌過多的藥物治療，給予奧美拉唑硫糖鋁阿莫西林口服，建議遵醫囑給予相對應的藥物口服，平時飲食注意清淡易消化飲食，忌食辛辣生冷刺激性食物，多吃新鮮蔬菜水果，生活規律少食多餐
謝謝張醫生，我現在吃的藥是瑞巴派特片和金奧康奧美拉唑，我以前在老家吃的是耐信感覺效果要好點，可不可以換成耐信的呀
你好，根據你的情況胃炎的治療措施都是一樣的，保護胃粘膜，抑制胃酸分泌過多的藥物治療，對于藥物根據藥物說明書，選擇哪些藥物根據自己的效果選擇，沒有統一性
疾病百科| 胃炎（別名：胃粘膜炎癥）
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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