中老年女性患者頸部鎖骨上淋巴結腫大，進步淋巴結結核抗癆治療一年效果不好，建議穿刺活檢，細胞血檢查進一步明確診斷，胸部CT檢查排除食道，胃占位和肺占位，導致的淋巴結轉移
      

      病情分析：
      你好，如果已經(jīng)做過病理檢查，確定是結核的話，應該通過用藥一年基本也恢復了，現(xiàn)在增大的話已經(jīng)壓迫到靜脈了，具體還需要詳細檢查評估一下。
      指導意見：
      就單純根據(jù)你描述的情況來看，是需要手術切除的，不然的話有可能會長期壓迫或者壓迫產生其他癥狀。最主要的是看一下結合有沒有被控制。