根據您描述的情況，如果既往有高血壓腦梗死病史，現在血壓較高，口服藥物不見緩解，并且伴有說話不流暢，最好能到醫院及時行頭顱磁共振檢查排除新發腦梗死。如果檢查胃鏡異常，那么可以加用降壓藥物。
      

      你好，您的描述呢是腦梗患者高血壓一直降不下來。那么這個降血壓，如果說降不下來的話，就需要多藥聯合，加大劑量，同時還要堅持低鹽飲食，適當的運動。說話不流暢，有可能腦梗后遺癥，這個可以進行語言訓練，每天自己讀讀書，讀讀報，大聲讀出來。如果是新近出現了說話不流暢，還要注意是否有新的腦血管病出現，復查一下cT。
      

      病情分析：
      你好，你高血壓一直降不下來，近幾天甚至達到180,說話不流暢，有時想表達但說不出來，考慮可能是高血壓引起的腦血管疾病。
      指導意見：
      建議你及時到正規醫院神經內科就診，檢測血壓，做顱腦CT檢查，明確診斷后再及時治療，平時注意休息，避免過度勞累，低鹽低脂飲食，多吃蔬菜和水果，保持情緒穩定，嚴格控制血壓。
      
      以上是對“腦梗患者，高血壓一直降不下來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！