"下巴下面有個硬疙瘩，這種情況考慮是頜下淋巴結腫大的可能性比較大，建議患者最好是到正規醫院檢查一下，確診后，再根據檢查結果對癥治療。
      頜下淋巴結腫大，一般是與炎癥有關，可繼發于上呼吸道感染之后出現，治療頜下淋巴結腫大，患者可以在醫生的指導下，進行抗炎、抗病毒治療，也可以配合局部熱敷等物理治療的辦法。
      日常生活中，建議患者要注意休息，盡量避免熬夜和過度勞累，飲食方面，需要注意避免吃辛辣、油膩、刺激性的食物。"
      

      目前存在下巴內有硬塊，時有疼痛的情況，考慮不排除腫大的淋巴結的可能，建議平時注意避免反復觸摸刺激，排除周圍存在慢性咽炎等可能，方便時可以到醫院行彩超檢查，明確腫物的大小和性質。
      
      以上是對“左邊下巴里有個硬塊，有三四年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！