您好，左下腹部疼痛主要考慮還是有一定的腸道的異常炎癥，也考慮可能是有附件的炎癥的原因，可以進一步進行婦科的彩超檢查，同時也要觀察白帶是否有異常，必要的時候進行白帶常規的化驗檢查。
      

      病情分析：
      根據你提供的信息，經初步仔細分析，依據你的描述，目前考慮你有盆腔炎和陰道炎的可能。
      指導意見：
      由于不能面診，為了明確病因，建議你到當地正規醫院的婦產科做個詳細的婦科檢查和相關的輔助檢查如B超檢查，以及白帶常規檢查。之后根據檢查結果才能做出正確的診斷，只有診斷明確后才可以做到精準的治療，而只有精準的治療才可以受到良好的臨床治療效果。
      

      病情分析：
      根據你說的情況，你應該做個彩超看看，左腎和左側輸尿管，左側卵巢及左下腹部有沒有異常。
      指導意見：
      建議你去醫院做個彩超看看，排除一下腎輸尿管結石，有沒有卵巢腫物扭轉，做個婦科檢查，看看有沒有炎癥。
      
      以上是對“左下腹疼痛，用了藥不管用”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！