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宮外孕期待治療合適我嗎?

女 | 26歲 懸賞6個健康幣 2020-03-03 10:03:54 7人回復 來自

健康咨詢描述: 宮外孕,醫生建議我回家期待治療,我第一次血值196.13第二次262.43第三次301.69(都是隔天測量的)孕酮也是每次都往下降的,下面是b超報告


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醫生回復區

秦振河
秦振河 棗莊市薛城區人民醫院   副主任醫師 擅長: 陰式子宮切除術、陰道前后壁修補術、陰式子宮肌瘤剔除 幫助網友:16109
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2020-03-03 10:11:17 我要投訴

      你好,血β一hcG每48小時都沒翻倍,孕酮值也偏低,考慮是宮外孕可能大,目前胚胎還有活性,血β一hcG往上生長,建議住院觀察,臥床休息,如果是宮內妊娠也不打算要此胎,建議使用殺胚藥物治療。

2020-03-03 10:17 ask64802807au 追問

這個b超報告是不是已經說明不是宮內妊娠了呢?如果是宮內妊娠肯定就進行保胎了。我是想要的,因為第一胎,第一個,就是血值是一直往上升的,只是沒有翻倍,陰超是查到右輸卵管旁有個不均回聲,我也不知道是不是就是確診宮外孕

2020-03-03 10:22醫生回答:

血β一hcg數值>1500,經陰道彩超,宮腔內未有囊性回聲,血β一hcg大于3400,經腹B超宮腔內未有囊性回聲宮外孕的可能性大。你的血β一hcG翻倍不達標以及孕酮低,懷疑是宮外孕,那只能是觀察了。

2020-03-03 10:32 ask64802807au 追問

好吧,現在已經在當宮外孕給我治療了,還想問下,我這個葉酸還需要吃嗎?

2020-03-03 10:33醫生回答:

如果貧血,可以吃鐵片、vc和葉酸。如果不貧血,不用吃葉酸了。

楊秀
楊秀 博野縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 婦科各種炎癥的診斷及治療,如盆腔炎,附件炎,子宮內 幫助網友:23215稱贊:29
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2020-03-03 10:08:59 我要投訴

      病情分析:
      像你說的這樣的情況,只有觀察看看,再就是注意別做劇烈運動,如果是出血或是肚子痛隨時去醫院。
      指導意見:
      平時注意保持心情愉快,飲食營養,生活規律,再就是注意別做劇烈運動,多吃點蔬菜和水果,多吃點豆類。

2020-03-03 10:10 ask64802807au 追問

有陳舊性出血,顏色很深發黑的那種的,正常走走坐坐沒有問題吧?有開了中藥喝

2020-03-03 10:11醫生回答:

少活動看看

馬宇航
馬宇航 平頂山湛河熱電中醫醫院   醫師 擅長: 子宮脫垂,子宮內膜增生,陰道念珠菌病,子宮復舊不全 幫助網友:5911
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2020-03-03 10:09:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據描述情況結合檢查結果來看目前血hcg值一直下降且包塊不大可以進行期待治療。
      指導意見:
      建議按照當地正規公立醫院婦科醫生醫囑進行有針對性處理服用藥物,期待治療期間注意休息,不要熬夜勞累,觀察有無大量出血及腹痛等,禁房事,保持個人衛生清潔干燥,定期到當地正規公立醫院復查。
      以上是對“宮外孕期待治療合適我嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-03 10:11 ask64802807au 追問

對比三次的話,每次都是漲一點點,漲幅不大,這種也可以期待治療嗎?主要不想住院,醫生建議我也可以期待治療,開了有中藥喝包塊不大,3cm以內的

2020-03-03 10:13醫生回答:

你好,只要不出現大幅度翻倍增長,可以進行期待治療,中藥有抑制作用。

2020-03-03 10:18 ask64802807au 追問

這個右輸卵管旁不均回聲。是不是就證明是宮外孕呢

2020-03-03 10:20醫生回答:

你好,根據檢查結果不均勻回聲提示宮外孕的部位。

2020-03-03 10:22 ask64802807au 追問

報告是這樣的,您看下

2020-03-03 10:24醫生回答:

你好,根據這個檢查報告提示右側是宮外孕的部位。

陳瑩
陳瑩 主治醫師 擅長: 卵巢囊腫,子宮肌瘤,月經失調,宮頸炎,流產,念珠菌 幫助網友:6700
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2020-03-03 10:09:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為您解答,從你B超情況來看,可以保守治療
      指導意見:
      保守治療就是需要定期復查血hcg,如果有腹痛隨時根據情況手術,一定要多注意休息,不能勞累,不能干體力活,不能同房。保持大便通暢。

2020-03-03 10:14 ask64802807au 追問

我的血值是比較低的,開了中藥喝,孕酮也一直往下掉

2020-03-03 10:16醫生回答:

嗯嗯,可以觀察

郭秀英
郭秀英 東營市婦幼保健計劃生育服務中心   副主任醫師 擅長: 婦科常見病多發病,婦科內分泌疾病,不孕不育,孕產婦 幫助網友:2591
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2020-03-03 10:11:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的情況你宮外孕可能性很大。你的hcg是逐漸往上升的。你沒說你最后一次的孕酮是多少?在家期待有一定風險。
      指導意見:
      還是建議你住院。用藥殺死胚胎。當hcg往下降確定胚胎死亡時再回家。大夫讓你回家,是不是你的胚胎已經死亡了呢?只要胚胎還活著就有風險。

2020-03-03 10:13 ask64802807au 追問

因為她看我的血值比較低,有沒有死亡我不知道,只是每次血值都是往上漲一點點,目前有開了中藥喝,最后一次孕酮是24.35第一次40.63第二次35.48每次都是往下降的

2020-03-03 10:19醫生回答:

最后一次的孕酮值也不證明你的胚胎已經死了。所以你在家還是有風險的。你繼續監測吧。隔上兩天如果監測還繼續上漲,必須要住院的。

劉艷
劉艷 滕州市鮑溝中心衛生院   主治醫師 擅長: 擅長婦產科常見病、多發病如滴蟲性陰道炎,細菌性陰道 幫助網友:11269
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2020-03-03 10:14:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你報告單看HCG和孕酮比較低,HCG升高不明顯,孕酮逐漸下降的話,胚胎停止發育生長的可能性就比較大,卵巢包塊比較小,沒有破裂,可以保守觀察。
      指導意見:
      建議你繼續復查觀察,如果卵巢包塊逐漸變小,血流消失,期待療法成功的幾率就比較大。但如果卵巢包塊增大,就需要住院藥物治療。

2020-03-03 10:33 ask64802807au 追問

我目前是有在吃中藥的,就是這個包塊的,活血化瘀的那種好像,正常應該會變小吧

2020-03-03 10:36醫生回答:

現在可以繼續吃活血化瘀中藥觀察,盡量少活動,禁性生活,一周復查彩超或陰超觀察包塊變化。

尚麗
尚麗 主治醫師 擅長: 子宮頸癌,子宮外孕,自然流產,念珠菌性陰道炎,盆腔 幫助網友:3621
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2020-03-03 10:18:06 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:宮外孕保守治療的指證是年輕患者要求保留生育功能,輸卵管妊娠包塊直徑小于3厘米以及血HCG值小于3000。
      指導意見:
      你目前血HCG值沒有翻倍現象,孕酮值也一直在下降,說明保守治療是有效的。建議你在醫生的指導下積極治療。
      
      以上是對“宮外孕期待治療合適我嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產科

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