這種情況肯定是痔瘡的。根據您說的癥狀，這個就是痔瘡的所以這個情況你一定要避免吃辣的涼的一定要注意肛門的衛生。平時一定要保持大便的通暢，避免干燥。多吃水果蔬菜

      您好，您說的距肛門外四厘米的硬塊很有可能是肛周膿腫的包塊。當遇到誘發因素，比如熬夜、過食辛辣刺激的食物之后膿腫就容易發作，肛門發炎，包塊就會腫起來。您這種情況意見是去肛腸科具體檢查明確，如果是肛周膿腫的話需要做手術才能根治。這個病要盡早治療，越拖會越復雜。
      以上是對“肛門外有硬塊反復出血1年余”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      肛門外有硬會出血，應該是由于痔瘡引起的，有肛周膿腫的可能。最好去醫院檢查一下，診斷清楚之后對癥治療
      指導意見：
      肛門周圍有明顯的疼痛的結節多是屬于肛周膿腫的可能，去醫院進行肛診檢查看的，確定的話多是需要進行手術治療的。