新型冠狀病毒感染，肺炎桿菌，肺結(jié)核
健康咨詢描述： 在日本工作，2月5日從北京回日本的。 最初癥狀:2月17日感覺(jué)身體有些斷斷續(xù)續(xù)發(fā)熱（平常體溫36度，當(dāng)時(shí)測(cè)量36.8） ，咳痰（有時(shí)有血絲），身體乏力，嗓子痛，胸悶胸痛，舌尖發(fā)麻。 因?yàn)檫@邊看病用保險(xiǎn)，所以不給做CT，只給做胸片，胸片又看不清。因?yàn)橛邪Y狀，1是擔(dān)心新型冠狀病毒感染，2.身邊朋友有得肺結(jié)核的，擔(dān)心被感染了，就要求醫(yī)生做的痰檢和抽血檢查。 醫(yī)生告訴我說(shuō)2月27號(hào)來(lái)去結(jié)果（因?yàn)獒t(yī)生少，要排隊(duì)，如果真得了什么病也耽擱了。） 等的這10天中，斷斷續(xù)續(xù)發(fā)熱（都不超過(guò)37度），感覺(jué)胸悶加重，有點(diǎn)上不來(lái)氣，胸肋骨一跳一跳的痛（非持續(xù)性，疼的地方也不固定），腋窩旁邊肋骨脹痛，按壓疼痛的厲害） 服用從國(guó)內(nèi)帶的藍(lán)芩口服液后，舌尖發(fā)麻有些緩解，嗓子痛減輕 27號(hào)取結(jié)果:沒(méi)檢測(cè)到結(jié)核菌。痰圖片顯示革蘭氏陰性球菌和桿菌，革蘭氏陽(yáng)性球菌和桿菌，上皮細(xì)胞以及紅血球都有加號(hào)。痰培養(yǎng)顯示肺炎桿菌，醫(yī)生沒(méi)有開(kāi)抗菌的藥，只是給我開(kāi)了點(diǎn)祛痰(L-Carbocisteine)和半夏厚樸湯(理氣化痰) （因?yàn)檫@邊看病用保險(xiǎn)，不是自己想做什么檢查醫(yī)生就給做）我現(xiàn)在一個(gè)住，真的擔(dān)心，出了什么問(wèn)題都沒(méi)人知道，現(xiàn)在主要是有時(shí)上不了氣，胸悶的厲害。（不發(fā)燒） 求助:想請(qǐng)醫(yī)生幫看下 1.是不是新型冠狀病毒感染，胸片上白色的點(diǎn)點(diǎn)和絮狀是什么（2月17日做的X胸片，主要是擔(dān)心前期剛有癥狀胸片查不出） 2.我得的是什么病，肺炎桿菌肺炎嗎 3.如果肺結(jié)核不在是活動(dòng)期，也檢查不出來(lái)結(jié)核菌是嗎？
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中間那個(gè)是血常規(guī)報(bào)告單白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞是正常的，不考慮進(jìn)行冠狀肺炎，胸片顯示肺紋理增多增粗，主要考慮是炎癥感染刺激形成的，建議您吃點(diǎn)消炎藥和清熱解毒的藥物，比如阿奇霉素膠囊和蓮花清溫膠囊調(diào)理3~5天，密切觀察，清淡飲食別吃辛辣油膩的食物，放松心情。
第一張圖片顯示革蘭氏陰性球菌和桿菌，革蘭氏陽(yáng)性球菌和桿菌，上皮細(xì)胞以及紅血球都有加號(hào)。不是很懂，是說(shuō)我革蘭氏陽(yáng)性和陰性球菌和桿菌都有感染嗎？痰培養(yǎng)顯示肺炎桿菌，是否證明我得的是肺炎桿菌肺炎呢？ 醫(yī)生沒(méi)有開(kāi)抗菌的藥，只是給我開(kāi)了L-CarbocisteineL羧甲司坦片和半夏厚樸湯(理氣化痰)，（您說(shuō)的那兩種藥在日本買不到），麻煩您看下我現(xiàn)在服用的這兩種藥可以嗎？ 現(xiàn)在的主要癥狀，就是胸悶，嗓子總像是有痰咳不出，然后間斷性的身體有點(diǎn)低熱（比正常體溫36度高，但不到37度，很少發(fā)高燒），如果確定是細(xì)菌感染抗細(xì)菌的是否要服用抗生素呢
陽(yáng)性說(shuō)明有細(xì)菌感染，您上面的兩個(gè)藥物是止咳化痰的，我的建議是吃點(diǎn)消炎藥，阿莫西林或者是頭孢都可以。實(shí)在沒(méi)有消炎藥的話，多喝水，吃新鮮的蔬菜水果，吃川貝雪梨。
您好，肺炎桿菌是正常存在于人體的菌群?jiǎn)幔绻牵胀ㄈ苏Ｖ凳嵌嗌倌兀? 我這上面顯示的幾個(gè)＋號(hào)都是否正常嗎，目前我胸悶胸痛以及上不來(lái)氣，都跟肺炎桿菌感染有關(guān)嗎
如果是正常桿菌的話，一般不會(huì)顯示陽(yáng)性哦。胸悶胸痛主要考慮炎癥感染引起的，建議吃點(diǎn)消炎藥和止咳的藥物調(diào)理。
關(guān)于肺結(jié)核：這次做的血液檢測(cè)和痰涂抹熒光法都沒(méi)有檢查到結(jié)核菌。（想問(wèn)下這種檢測(cè)正確率大概多少？）， 我看網(wǎng)上說(shuō)至少要堅(jiān)持三次才能確定，因?yàn)榛顒?dòng)期檢測(cè)不出，日本沒(méi)有PPD檢測(cè)。 之前家人有得過(guò)，但是后來(lái)去醫(yī)院檢查好了，請(qǐng)問(wèn)還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)或再有活動(dòng)期嗎？平時(shí)和家人吃飯還需要在碗筷分開(kāi)嗎？該如何注意呢，也不知道什么時(shí)候是活動(dòng)期
肺結(jié)核主要是通過(guò)呼吸道傳播的，而且是在活動(dòng)期有感染性。通過(guò)消炎的藥物調(diào)理還是沒(méi)有好轉(zhuǎn)的話，考慮肺結(jié)核哦。
不是我得了，是家人得過(guò)，但是后來(lái)好了，請(qǐng)問(wèn)還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)嗎？ 平時(shí)和家人吃飯還需要繼續(xù)碗筷分開(kāi)嗎？該如何注意呢，也不知道什么時(shí)候是活動(dòng)期
不過(guò)肺結(jié)核的人容易受抵抗力下降，而復(fù)發(fā)的，它是通過(guò)呼吸道傳播，所以碗筷不用分開(kāi)，但是要帶好口罩，讓他不要隨意吐痰。
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您好，從目前檢查結(jié)果來(lái)看，不足以診斷新型冠狀病毒感染或肺結(jié)核。首先檢查單中進(jìn)行了t細(xì)胞斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn)。這是明確是否為結(jié)核菌感染的一種檢查項(xiàng)目。但也有一定的誤差性，所以還要進(jìn)一步配合PPD實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行明確。另外您問(wèn)的胸部影像學(xué)檢查中這問(wèn)題是肺紋理。肺紋理是肺部的氣管，血管，淋巴等組成的一種陰影。還有痰液檢查發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，所以目前考慮呼吸道感染的可能性比較大。
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從你的片子上看，那些白色條紋時(shí)你的肺動(dòng)脈和肺靜脈，支氣管的投影，你這是桿菌肺炎，不足以診斷是新型冠狀病毒感染。你就根據(jù)醫(yī)生對(duì)你的對(duì)癥治療就可以了。多注意自己的體溫變化。
以上是對(duì)“新型冠狀病毒感染，肺炎桿菌，肺結(jié)核”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
肺炎桿菌肺炎嚴(yán)重嗎，醫(yī)生沒(méi)有開(kāi)抗菌的藥，只是給我開(kāi)了L-CarbocisteineL羧甲司坦片和半夏厚樸湯(理氣化痰)，現(xiàn)在的主要癥狀，就是胸悶，嗓子總像是有痰咳不出，然后間斷性的身體有點(diǎn)低熱（比正常體溫36度高，但不到37度，很少發(fā)高燒），如果確定是細(xì)菌感染抗細(xì)菌的是否要服用抗生素呢？吃多久藥會(huì)好呢，還需要在做一次痰圖片或痰培養(yǎng)復(fù)查嗎
你這不嚴(yán)重。主要用些除痰化痰的藥就可以了，注意保暖，多喝水
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您好，您這種情況，從北京到日本，應(yīng)該沒(méi)有接觸史，又沒(méi)有發(fā)燒等癥狀，也沒(méi)有目前看不像新型冠狀病毒感染，需要進(jìn)一步檢查確診，您這種情況可能是由于細(xì)菌感染引起的引起的肺炎，建議您可以服用藍(lán)芩口服液，麻杏石甘顆粒，最好服用頭孢氨芐片或阿莫西林膠囊調(diào)理幾天看看，另外，如果結(jié)核病，不是活動(dòng)期是查不出結(jié)核桿菌的。
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溫馨提示：
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