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慢性腎炎(腎功能正常)患者是否比普通人更容易尿酸高

男 | 29歲 2020-02-29 22:01:35 4人回復 來自

健康咨詢描述: 如果尿酸高了,只有468,參考范圍最高限是416,超了50多。患者只有單純性血尿(紅細胞3-5HP),不確定是否是腎炎的情況下,能否用非布司他片降尿酸,這個藥有沒有依賴性?

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刁會豐
刁會豐 青島大學附屬醫院(平度)   主治醫師 擅長: 泌尿男科常見病多發病,尤其是泌尿系感染,結石,前列 幫助網友:11435
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2020-02-29 22:39:53 我要投訴

      你好很高興為你服務,根據你的尿酸水平來看暫時沒有必要應用非布司他來治療高尿酸現象,目前可以通過生活調理來改善即可,注意就是平時減少油膩食物和海鮮啤酒等的攝入,多吃蔬菜水果,一般一周左右再去復查就能有所好轉。那個藥物沒有依賴性。

2020-02-29 22:52 包啊國1 追問

如果前列腺液和尿液高倍鏡下都有那么3-5HP或者5-8HP的紅細胞,兩者相關性多少,臨床常見嗎?

2020-02-29 22:53醫生回答:

這個都是正常水平

2020-02-29 23:04 包啊國1 追問

肯定超標了啊!

2020-03-01 00:26醫生回答:

這個沒有大問題放心就行

丁兵
丁兵 內江市第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 擅長肝膽胰脾常見及疑難疾病的臨床診治,尤其是腹腔鏡 幫助網友:2021
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2020-02-29 22:40:53 我要投訴

      你目前的尿酸沒有超過480,建議飲食控制為主,避免肉湯、海鮮、啤酒等含嘌呤高的食物。超過480才考慮口服非布司他,建議多喝水,定期復查腎功,非布司他沒有依賴性的。
      

李洪梅
李洪梅 大慶市第四醫院   副主任護師 擅長: 膽囊炎,胰腺炎,乳腺增生,乳腺癌,急性乳腺炎,闌尾 幫助網友:8690
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2020-02-29 22:23:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,病人有慢性腎炎,腎功能正常,血尿酸比正常值高出50多,病人目前有尿檢鏡下紅細胞3到5個,是否服藥主要是看病人是否有臨床癥狀。
      指導意見:
      血尿酸升高是由于體內嘌呤代謝異常導致的,血尿酸升高容易導致痛風,痛風屬于內分泌系統疾病,如果沒有出現痛風的癥狀,暫時可以不用吃藥,通過飲食控制來調節血尿酸的數值,少吃嘌呤含量高的食物就是其中的一種方法,病人現在主要應該去確定引起尿中有紅細胞的原因,然后及時治療。
      以上是對“慢性腎炎(腎功能正常)患者是否比普通人更容易尿酸高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-29 22:30 包啊國1 追問

很高興你的回答,但是很難確診了!只有控制住血壓,蛋白和尿酸才能確保我一輩子的壽命了,血壓蛋白都還正常,唯有尿酸高了,倒是痛風過一次,后來吃了一粒止痛藥,后來就沒有發作過了。主要是想了解如果非布這種藥降下去了尿酸是否會產生依賴性?因為膀胱鏡查出后尿道炎,但是也很難治好,只要沒治好就很難確定血尿來源。所以不管是不是腎性血尿已經不重要了,重要的是控住尿酸這一種低風險因素!

2020-02-29 23:03醫生回答:

你好:如果已經有過痛風史,原則上是需要用藥的,非布司他降血尿酸應該沒有依賴性,可以通過口服非布司,他一段時間把血尿酸降到正常范圍之內,然后再注意飲食,以低嘌呤食物為主,血尿酸就容易控制住。但服用非布司他時需要監測肝功及腎功。

張友智
張友智 東營市東營區人民醫院   醫師 擅長: 成人腹股溝斜疝,睪丸鞘膜積液,乙狀結腸癌,原發性肝 幫助網友:5470
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2020-02-29 22:24:37 我要投訴

      病情分析:
      根據你描述的這個情況呢,是明顯的尿酸高并且有慢性的腎炎,但是腎功能是正常的。
      指導意見:
      咱們需要明確的話,在這種情況下首先要明確什么原因引起的尿酸高,有的是尿酸生成過多,有的是尿酸的排泄功能有異常,所以說呢,咱們需要明確24小時尿酸定量以后再確定用藥。

2020-02-29 22:33 包啊國1 追問

回答的很專業!主要是我不確定有沒有腎炎,單純性血尿(后尿道炎)和隱匿性腎炎兩種可能,后尿道炎膀胱鏡看到了!腎炎的話很難確診,因為沒有蛋白尿!所以說想了解下慢性腎炎患者是否更容易比普通人尿酸高?

2020-02-29 22:43醫生回答:

普通人單純的不會尿酸高,您這里還是考慮單純的高尿酸血癥。這種的話還是不考慮腎炎的,你沒有腎炎應該是可以不放心的話,再到醫院做一個肝腎功能的檢查。

疾病百科| 腎炎

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非布司他片

適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。 不推薦用...[說明書]

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別嘌醇片

1.原發性和繼發性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多...[說明書]

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