你好！很高興為你回答問題。2月20號檢查宮內早孕六周，因為陰道出血四五天，到醫院化驗孕酮偏低，做B超提示宮內未見孕囊，有一點4×1點二厘米的強回聲。考慮是不全流產，建議最好是做清宮術，術后再給予對癥處理，動態監測hcg的變化。

      病情分析：
      你好，從你的描述來看，考慮流產不全，你這殘留稍微比較多，可以直接清宮，也可以先吃點活血化瘀藥物或者服用流產的藥物，不行再考慮清宮。
      指導意見：
      建議你自己考慮下，再選擇一個方式。注意休息，加強營養，吃點消炎藥，如果陰道出血很多，隨時就診。

      病情分析：
      根據超聲檢查提示完全流產，但是宮腔內殘留內膜組織大于1厘米，自行排出的可能性不大
      指導意見：
      建議您清宮處理，或者口服益母草顆粒促進子宮收縮，利于殘留物排出，用藥后無好轉再行清宮術，注意休息，避免著涼和勞累，保持外陰部清潔衛生
      以上是對“先兆流產流掉了，但是流不干凈要清宮嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，根據你的描述是流產沒有流干凈還有強回聲光斑，如果現在出血量不是很大，可以用藥觀察，之后再看是否需要刮宮
      指導意見：
      根據你的情況建議你口服生化顆粒和消炎藥，促進排泄和預防感染，觀察五天，還沒有排出來建議清宮，不要吃冰涼辛辣刺激的食物，注意休息，祝你健康快樂