看了你說的這種情況，以及根據你的年齡。考慮不是心肌缺血引起的。主要是與你的精神緊張，熬夜等有關，輕微的神經衰弱。建議你平時要以預防為主。適當的運動，增強體質，提高自身的免疫力。可以口服鎮靜安神養心的藥物。調理一段時間就可以。常用的藥物有安神養心丸。
      

      病情分析：
      您好，很高興為您服務，請問您的這種現象有多久了呢？最近有什么讓您不開心的事嗎或者是學習壓力比較大呢？
      指導意見：
      如果檢查沒有問題的話應該就沒事的！最關鍵還是要調整自己的心態。盡可能保持生活作息規律。白天適量運動。多和家人朋友交流。祝您健康。
      
      以上是對“st段改變就一定是心肌缺血嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      心電圖出現st的改變，是常見現象，除了心肌缺血，心肌損傷以外，體重，熬夜，這些也都是常見原因。
      指導意見：
      你的這個年齡，如果沒有先天性心臟病，就不會考慮是心臟的問題了。適當的運動，放松心情吧。