就像這樣的情況，一般來說首先考慮可能是存在腎氣虧虛激素不足引起的典型表現，最好是能夠控制手淫的頻率，一周不超過兩次，口服一些補腎益氣的藥，比如金匱腎氣丸，五子衍宗丸持續的治療四到八周，癥狀能夠得到有效改善的。
      

      您好，從您描述的病情來看，遺精有23年了，一個月大概已經7~8次，遺精的次數有些多，考慮有可能腎虛所致。建議您及時去當地正規醫院就診，請醫生在詳細的檢查一下，進一步明確診斷，根據醫生的意見治療為好。

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，您的這種情況需要到醫院泌尿生殖科面診及檢查，排除包皮過長或包莖的可能。包皮過長是指包皮冗長，正常情況不能完全露出尿道外口。包莖是指包皮包裹陰莖頭，上翻不能完全露出龜頭。如果確診是包皮過長和包莖，最好通過手術治療！
      指導意見：
      青春發育期是男性生長發育及生殖系發育最快的時期，偶爾出現遺精現象不算異常，不要過分擔心，建議您加強營養，適當鍛煉，保持心情舒暢和睡眠充足，遠離煙酒及其他不良習慣，可以改善，也有利于促進生長發育，注意觀察病情，必要時口服六味地黃丸，希望對您有幫助。祝您健康！
      
      以上是對“我感覺我一個月遺精78次”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！