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宮外孕停經2月查子宮后位44×45×42

女 | 25歲 2020-02-25 18:51:06 3人回復 來自

健康咨詢描述: 上次排卵期間避孕失敗,吃了一顆避孕藥。前一次又做了射里面沒吃藥。月經推遲4天,出現深褐色的血,第2.3天腹痛很厲害,無法走路,去衛生院掛消炎止痛無效果,到7.8天后血量突然從深褐色變成血紅色流滿整張夜用420衛生巾,換了兩三張,隔天直接一條類似白色的帶血妝的包塊的東西掉出來了,蠻長的很惡心!我去衛生院,查了小便,顯示淡淡的兩根線。醫生說懷孕了,建議去大醫院,去了大醫院后,查了陰超有右側卵巢旁有不明包塊,30×34×19.直腸窩有游離液體深約71mm.透聲差。立即入院,化驗hcg值本來72.掛了三天消炎止血,血止住了好多,5天后再次做陰超33??27??22.但是hcg已經下降到12了,醫生建議我保守治療,不建議手術!只開了達喜咀嚼片3粒。兩個月內要不定時要過來復查b超和hcg值,可我半信半疑,回家后肚子還是像宮索一樣一下難受一下反胃!又換了一家醫院查出三徑47×40×36,左側34??22.右側卵巢32??20,其旁邊還有16??12??11,hcg血小于5醫生讓我吃了7天的藥沒效果后又掛消炎針6天,2月24號去路橋復查,再查陰超子宮后位44.45.42,右側卵巢19??19混合型包塊,左側53??24混合型回聲,hcg查出小于0.1讓我華消炎針4天,再復查,包塊再大的話要手術,我這種應該怎么辦?


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醫生回復區

張春艷
張春艷 淮安市婦幼保健院   主任醫師 擅長: 婦產科的常見病多發病及子宮附件腫瘤的診斷和治療、計 幫助網友:77282
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2020-02-25 19:58:37 我要投訴

      你的這個情況就需要按照醫生說的做,繼續觀察看看包塊是否再繼續增大、腹部是否疼痛加重、在觀察過程中需要注意腹痛及陰道流血情況,如果疼痛加重難以忍受即使包塊不大估計也需要手術治療的。
      

史曉紅
史曉紅 山西仁安醫院   副主任醫師 擅長: 擅長婦產科常見病,多發病的診治,陰道鏡,宮腔鏡,腹 幫助網友:7316
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2020-02-25 20:02:00

      你這種情況也不好說了,究竟是流產了還是宮外孕了,這現在討論這個都沒有什么意義了,現在hcg在正常范圍了,那就不要考慮別的情況啦。如果腹痛的話,可以口服點消炎藥就可以,如果再腹痛的嚴重的話再及時去醫院就診。
      

王玲
王玲 高青縣婦幼保健院   主治醫師 擅長: 子宮內膜炎,先兆流產,卵巢囊腫,妊娠劇吐,子宮肌瘤 幫助網友:10562
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2020-02-25 19:21:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的信息,停經2個月,腹痛,陰道流血,到醫院檢查,彩超,血HCG,給予消炎治療,考慮是孕酮不足引起的生化妊娠及右側卵巢黃素囊腫,建議一周后復查血HCG是否在正常值內,如果有大于參考值不排除宮外孕。
      指導意見:
      建議你注意休息,不要勞累,不吃冷涼的東西,不吃辛辣食物,注意衛生,保持外陰清潔,定期檢查,如果是腹痛重,陰道持續流血及時到醫院檢查治療。
      以上是對“宮外孕停經2月查子宮后位44×45×42”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-25 19:26 ask616288732m 追問

我最后一次hcg值查了是小于0.1了,它還會高起來嗎?陰道治療后沒有流血了,醫生一直讓我保守治療,但是現在就是包塊特別大,查了3次一次比一次大,但是hcg都很正常了,我擔心會不會以后還會再大不好手術了呢,因為已經2個月了!

2020-02-25 20:32醫生回答:

根據你的血HCG檢查可以排除宮外孕,左附件區混合性包塊,可能是黃體功能異常引起的腫塊,伴隨炎癥逐增大,可以觀察來一次月經干凈復查附件區包塊是否消失,如再增大,建議腹腔鏡檢查治療。

2020-02-27 15:48 ask616288732m 追問

那按照你說我這個不一定是宮外孕嗎?是黃體異常引起的包塊嗎?那也會顯示兩根線?也會孕激素之前達到72的嗎?那一般像我這種情況,什么時候還會來一次月經?現在每天掛消炎針都13天了,藥也一直在吃,月經會混亂吧?

2020-02-27 16:24醫生回答:

考慮你是已自然流產,所以血HcG升高逐漸降到正常,左附件區混合性包塊可以是黃體囊腫,可以停用消炎藥,可以觀察一周到醫院檢查左側附件區囊腫是否有改變,月經估計3日20日左右恢復。

疾病百科| 腹痛

掛號科室:消化內科

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對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。

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