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有問必答網婦產科產科 → 懷疑胎停,但保胎中。

懷疑胎停,但保胎中。

女 | 33歲 2020-02-21 21:13:11 6人回復 來自

健康咨詢描述: 停經70天,前幾天有褐色分泌物,彩超檢查妊娠囊5周,可見卵黃囊,但未見胚芽,B超天數與停經天數孕周相差一個月(經期不規律,經常推后)。醫生說是胎停育了,可家人讓保胎,現在打了一個星期的黃體酮,在打黃體酮的第二天就沒了褐色分泌物,也一直沒有腹痛癥狀,懷孕初期的反應也還有,請問如果真是胎停育,打黃體酮會不會改善分泌褐色物體(或不再分泌),保持孕期反應,讓孕婦造成一種還在懷孕的假象。

醫生回復區

田亞麗
田亞麗 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 陰道炎,附件炎,子宮肌瘤,巧克力囊腫,不孕癥,輸卵 幫助網友:64621
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2020-02-21 21:23:15 我要投訴

      你好,如果是胚胎停止發育,建議應該B超檢測,同時要化驗hcg。如果月經周期不規律,孕周的推算應該根據最早期的B超檢查來推算。建議一周以后再復查彩超,看孕囊是否增長,還要化驗孕酮及hcg。

2020-02-21 21:29 ask92791636dg 追問

現在我疑惑不解的是如果胎真的停育了,并且出現褐色分泌物,那么打黃體酮之后,這種褐色分泌物會停止分泌嗎?聽說如果胎停出血了,就算打黃體酮它也會繼續出血的,可我在打黃體酮的第二天就停止分泌褐色物體了,現在離上次B超還不到一個星期,醫生讓一個星期后復查,心急,想知道是否真的胎停。

2020-02-21 21:31醫生回答:

并不能夠確定,并不是說胚胎停止發育立刻就會出現陰道流血。

2020-02-21 21:32 ask92791636dg 追問

但我已經有褐色分泌物出現了,打黃體酮之后才消失的。

張英姿
張英姿 山東第一醫科大學第二附屬醫院   副主任醫師 擅長: 卵巢囊腫,卵巢腫瘤,子宮肌瘤,流產,痛經,前置胎盤 幫助網友:22307
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2020-02-21 21:29:18 我要投訴

      首先如果要是既往月經非常不規律,經常往后推很久,那這個B超和實際的停經天數不符合,有可能是排卵晚,也有可能是胚胎停育,單純根據一次的B超不能夠完全判斷。這個還需要保胎,一周左右再復查,所以如果你已經打了黃體酮一周了,需要再復查一下B超看一看。不是根據反應來判斷是不是胎停。
      

郭春輝
郭春輝 東平縣第一人民醫院   主任醫師 擅長: 陰道炎,子宮內膜炎,宮頸炎,卵巢腫瘤,子宮肌瘤的治 幫助網友:22916稱贊:2
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2020-02-21 21:31:44 我要投訴

      你好,停經70多天啦。應該出現胎芽胎心?,F在沒有出現考慮胚胎停育的可能性很大。如果以前月經不規律,往后推遲,也有可能受孕時間短,你可以一周再做個B超,如果仍然不出現胎芽胎心,就沒有必要保胎了。就應該盡快終止妊娠。盲目的保胎會影響機體的凝血功能,造成流產時大出血。如果是胚胎停育了,打黃體酮也不會改變妊娠結局。
      
      以上是對“懷疑胎停,但保胎中?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳凌宇
陳凌宇 平陰縣東阿鎮中心衛生院   主治醫師 擅長: 婦產科常見病及多發病的診斷及處理,孕前孕期及產后咨 幫助網友:5434
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2020-02-21 21:24:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述平時月經不規律,停經70天,但B超檢查妊娠囊符合5周,與停經天數明顯不符,主治醫生診斷為胚胎停育,家人要求保胎治療,現已經保胎一周,這種情況應及時復查B超,不能盲目保胎
      指導意見:
      建議:復查B超,如妊娠囊內仍無胎芽,可確定胚胎停育,應及時終止妊娠,以防發生宮腔感染
      

馬愛珍
馬愛珍 博興縣第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 婦科炎癥,月經不調,妊娠各個時期的診斷與處理 幫助網友:3105
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2020-02-21 21:24:33

      病情分析:
      您好,平時月經周期不規律,現在停經70天,彩超檢查結果顯示妊娠囊大小符合35天。
      指導意見:
      根據你的描述,平時月經周期不規律,現在停經70天,彩超檢查結果顯示妊娠囊大小符合35天。這種情況不能排除胚胎停止發育可能。家人讓保胎治療,打黃體酮注射液一周,現在沒有腹痛及陰道出血?,F在彩超檢查一下胚胎組織發育情況,確定是否胎停。

2020-02-21 21:31 ask92791636dg 追問

多距離上次檢查多長時間才能再次復查B超?

2020-02-21 21:35醫生回答:

一周時間復查就可以。

2020-02-21 21:41 ask92791636dg 追問

謝謝醫生!

2020-02-21 21:44醫生回答:

不客氣,盡快檢查一下,確定診斷,對癥治療。

顏小梅
顏小梅 江西省撫州市第一人民醫院   主管護師 擅長: 健康室宣教,健康咨詢,如:婦科常見的月經失調,痛經 幫助網友:11260
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2020-02-21 21:32:38 我要投訴

      病情分析:
      從敘述的這種情況來看,停經70天B超結果只有五周就相差太遠了,有可能有胎停的危險。
      指導意見:
      建議,七十天了,還沒有看到有胎心胎芽,應該引起重視,保胎最多兩周再做一個B超,如果仍然看不到胎心胎芽,這樣應該考慮是懷孕失敗。
      

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