痔瘡是由于靜脈曲張而引起的，會表現為大便疼痛出血的情況發生的這種情況，首先應該積極的進行詳細的進行檢查和確診，同時應該進行選擇藥物治療或者選擇手術來進行治療
      

      你好，痔瘡屬于常見的一類肛腸科疾病，癥狀表現為大便疼痛出血，肛門部瘙癢疼痛等，你說的環型內外痔，屬于比較復雜的一種，如果無法手術，平時只能用痔瘡膏這類的對癥緩解癥狀處理為主
      

      目前診斷明確為痔瘡，您目前可能為Ⅲ級痔：用力（排便或久站、咳嗽、勞累或負重）時有痔贅脫出，需手動復位，可伴出血。治療上建議積極對癥，保證排便通暢，手術也可以選擇。
      
      以上是對“有三十多年痔瘡史，內外痔”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你的這些情況描述來看，目前初步考慮經過檢查確診屬于是痔瘡的。
      指導意見：
      這種情況建議局部涂抹痔瘡膏，平時要多喝水多吃蔬菜水果保持大便通暢，避免勞累和久坐，忌辛辣刺激，初此外還可以中藥潤腸通便配合針灸。
      

      病情分析：
      有30多年痔瘡史，而且是內外痔，不便秘也會實出，那就要引起注意了。
      指導意見：
      像你這種都30多年了。那就管他只要出血不多就沒關系的，要養成定時排便的習慣，并且要保持大便通暢，注意肛門處清潔衛生。