你好，您這種情況需要到醫院就診，檢查一下肛門鏡和肛門指診，必要時檢查一下腸鏡，當內痔痔核比較大的時候會影響排便。不排除直腸粘膜內脫垂的問題。檢查一下腸鏡吧
      

      指導意見：
      你的這種情況便秘平時一定要多吃炒韭菜、芹菜、土豆等新鮮蔬菜水果和多纖維素食物，同時一定要注意多飲白開水，每天2000ml左右，還要注意多運動。排便時可以用一支開塞露。
      

      您目前的癥狀是典型的便秘癥狀，建議您多進食粗纖維食物，適度運動，多飲水，多進食香蕉蜂蜜促進胃腸蠕動，注意心情愉快，保證休息，必要時完善腸鏡檢查除外腸道問題。
      
      以上是對“大便吃力總想便但便出來不”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，很高興為你解答，從您的描述來看應該是排便習慣不好引起的，不要過分擔心，
      指導意見：
      建議您平時多吃粗糧，多吃含纖維素高的食物，多喝溫開水，軟化大便，保持排便規律和通暢（建議養成每日或隔日排便的習慣），可以改善，必要時到醫院肛腸科檢查，希望對您有幫助，祝您早日恢復健康！