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我老婆經常性的持續低鉀

女 | 42歲 懸賞6個健康幣 2020-02-19 17:19:46 3人回復 來自

健康咨詢描述: 我老婆兩年前發生過一次低鉀癥,當時很危險。好了以后持續了一年多吧,到現在又開始發作經常性的持續低鉀。發作的時候很不舒服,全身發麻牙齒也發麻,四肢無力,呼吸有點困難。

醫生回復區

支忠繼
支忠繼 河北醫科大學第三醫院   主任醫師 擅長: 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網友:30547
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2020-02-19 17:31:24 我要投訴

      這個情況需要進一步明確發生低血鉀的原因是什么?針對病因才能根治,去醫院的內分泌科進一步檢查化驗看看再說,甲狀腺,胃腸道,腎臟,腎上腺,過度呼吸都可以出現低血鉀

2020-02-19 17:34 ask928079424w 追問

她可能除了腸道以外,其他的都應該查過,還有什么心臟啊?嗯這些都查過。

2020-02-19 17:44醫生回答:

既然反復發作,肯定沒有找到原因

2020-02-19 17:53 ask928079424w 追問

她第一次發病應該是3.0,但是就很不舒服了,差點丟了命,好了1年多,去年下半年又出現低鉀癥狀。她是查那個血到3.7、3.8這個樣子,正常人是正常的,但是她就感覺就開始不舒服了。現在經常發生,經常出現那個低血鉀出現的癥狀,全身發麻,舌頭麻牙齒麻,乏力,然后呼吸有點困難。一直在服用那個氯化鉀注射液。T3T4都查過,您建議還查什么科目呢?

2020-02-19 17:55醫生回答:

這個癥狀是堿中毒的癥狀,查一下血氣分析

2020-02-19 18:06 ask928079424w 追問

像她這種持續低鉀癥狀,能不能查出來具體原因是什么引起的好不好治呢?聽朋友說24小時尿鉀能查出具體原因是嗎?

2020-02-19 18:15醫生回答:

不是,但是可以排除腎臟因素

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫院   主任醫師 擅長: 原發性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網友:34909
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2020-02-19 17:52:00 我要投訴

      一般認為,周期性麻痹是以反復出現遲緩性肌無力或麻痹發作為特點的一組疾病。發作時可以伴有血鉀水平異常,發作間期肌力正常。建議你去醫院進行一個詳細全面的檢查,然后根據具體的病因制定具體的治療方案。平時要注意飲食,做到營養均衡,不偏食挑食。這種疾病分為三型,低鉀型,高鉀型和正常血鉀型,低鉀型多見。低血鉀型周期性癱瘓是常染色體顯性遺傳性鈣通道病,多有家族性,部分與甲狀腺功能亢進有關,稱為甲亢性周期性癱瘓。通過醫院檢查之后,再采取相應的治療措施,

2020-02-19 17:54 ask928079424w 追問

她第一次發病應該是3.0,但是就很不舒服了,差點丟了命,好了1年多,去年下半年又出現低鉀癥狀。她是查那個血到3.7、3.8這個樣子,正常人是正常的,但是她就感覺就開始不舒服了。現在經常發生,經常出現那個低血鉀出現的癥狀,全身發麻,舌頭麻牙齒麻,乏力,然后呼吸有點困難。一直在服用那個氯化鉀注射液。

2020-02-19 18:00醫生回答:

這是典型的低血鉀癥狀,這種情況需要進一步檢查,明確低血鉀的原因,平時服用氯化鉀緩釋片來控制,預防發作。

2020-02-19 18:09 ask928079424w 追問

像她這種情況,您建議他查些什么科目才能查出他具體是什么原因引起的持續低鉀。

2020-02-19 18:28醫生回答:

一般來說,周期性麻痹分為原發性,繼發性兩種情況,原發性系指發病機制尚不明了和具有遺傳性者;繼發性則是繼發于其他疾病引起的血鉀改變而致病者,見于甲狀腺功能亢進、原發性醛固酮增多癥、17α-羥化酶缺乏、鋇劑中毒、攝食甘草酸制劑及濫用甲狀腺激素等。首先按照繼發性的這些病做相關的檢查,如果都排除了,那就是原發性,是檢查不出來原因的。

2020-02-19 20:46 ask928079424w 追問

如果是周期性的話,他還要查些什么科目才能確定她是什么原因引起的?

2020-02-19 20:50醫生回答:

醛固酮與腎素比例是檢測原發性醛固酮增多癥最為可靠的試驗,除此之外檢查方法還包括醛固酮與PRA測定以及血漿腎素濃度測定,甲功化驗,17-羥化酶檢測,等,

徐偉
徐偉 邵陽縣九公橋中心衛生院   醫師 擅長: 扁桃體炎,小兒肺炎支原體肺炎,支氣管炎,急性上呼吸 幫助網友:30
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2020-02-19 17:31:50 我要投訴

      病情分析:
      急性低鉀血癥應采取緊急措施治療;慢性低鉀血癥只要血鉀不低于3mmol/L則針對病因根據血鉀的水平而決定是否需要補鉀。
      指導意見:
      這種情況最好趕緊去醫院測量電解質查一下血鉀數值。一般情況鼓勵患者多進食富含鉀的食品。血鉀在3.0~3.5mmol/L時要根據患者具體情況確定是否補鉀,血鉀低于3.0mmol/L應補鉀,輕癥口服補鉀,重者應靜脈滴注鉀制劑,另外還要糾正水和其他電解質代謝紊亂。
      以上是對“我老婆經常性的持續低鉀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-19 17:55 ask928079424w 追問

她第一次發病應該是3.0,但是就很不舒服了,差點丟了命,好了1年多,去年下半年又出現低鉀癥狀。她是查那個血到3.7、3.8這個樣子,正常人是正常的,但是她就感覺就開始不舒服了。現在經常發生,經常出現那個低血鉀出現的癥狀,全身發麻,舌頭麻牙齒麻,乏力,然后呼吸有點困難。一直在服用那個氯化鉀注射液。

2020-02-19 17:57醫生回答:

在醫院檢查了什么問題引起的低鉀血癥嗎

2020-02-19 18:08 ask928079424w 追問

就是查了幾次都沒查出來具體原因。也不知道怎么查查什么科目才能查出來她這個具體是什么引起的?

2020-02-19 18:14醫生回答:

周期性低血鉀癥很可能是家族遺傳性質的,這樣的話是治不好的。預防的話就是注意冷暖變化,注意不要飽食,吃什么東西都要有度,還有每天要堅持一定量的運動,提醒一下運動是調節和維持的最重要方法,如果你想盡可能恢復的和正常人一樣的話。當然并不是你運動就會所有癥狀都會消除,有些時候就是會比以前更嚴重,那個時候你再怎么運動也收效剩微。

2020-02-19 20:43 ask928079424w 追問

要是查不出來具體原因,長時間的那個補鉀行不行呢?對身體有什么害處呢?他基本上都是喝的那個氯化鉀注射液。要想徹底查出來她這個持續的低鉀是什么造成的,都要做什么檢查呢?

2020-02-19 20:49醫生回答:

檢查甲狀腺功能,以排除甲狀腺功能亢進癥引起的周期性低鉀血癥。檢查腎素、血管緊張素、醛固酮,以排除原發性醛固酮增多癥導致的低鉀血癥

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