醫學上講hlab27陽性的話，就是強直性脊柱炎的可能性是比較大的，它具有特異性，但是從臨床上看也不一定陽性的都會出現強直性脊柱炎，有些病人不是強制性脊柱炎，有別的病他也會有hlab27陽性，這樣的病是一種自身免疫性疾病，沒有特效的辦法，多鍛煉，增強身體抵抗力是最好的辦法。你骶髂關節沒事，我認為還不能定論。
      

      HLA-b27陽性強直性脊柱炎的患病風險更高，但沒有明顯的炎癥以及癥狀描述考慮可能還沒有達到強直性脊柱炎那么嚴重，那么就需要在日常生活中多加注意，避免久坐久站，避免長時間伏案低頭，避免受涼、勞累、負重、外傷，適當進行局部熱敷或理療烤電，配合外敷一些活血化淤通絡止痛的藥物。
      

      指導意見：
      你現在檢查結果不能診斷是強直性脊柱炎，可能腰臀部慢性軟組織勞損引起的，可以選擇理療，推拿按摩，針灸針刀，內熱銀，銀質針，浮針，注射治療，活血化瘀通經活絡的中成藥等方法治療。平時避免久坐久站，一定要多做運動。
      
      以上是對“你好麻煩看下，胯骨酸脹，屁股疼，后腰還有點疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你上傳的報告單看不出清楚，字體放大后字跡模糊。如果檢查報告，其實沒有炎癥，不是炎癥導致的，那就是退行性病變導致的。
      指導意見：
      看過醫生做過檢查，醫生可能也做出了明確的診斷，聽粟醫生的治療建議和方案，積極的配合治療。在日常生活中，一定避免長時間的久坐，不要受寒著涼。