這種情況多考慮肛裂的可能，建議您積極考慮局部涂抹一些痔瘡膏或者痔瘡栓積極治療1周左右觀察，平常注意適量口服一些乳果糖口服液進行積極治療，避免大便過干的情況發生。

      這個情況如果是不解大便考慮應該是便秘的癥狀，甚至可以直接用藥物進行改善，不用擔心，平時注意觀察，定期復查就行，癥狀應該就能恢復，沒問題的，根據癥狀對癥處理就行。
      

      指導意見：
      你這癥狀不是有蟲，而是大便困難，便秘。如果有大便疼痛，出血情況，則考慮可能有痔瘡或肛裂。沒有相關癥狀，則不用考慮。平常要以主食為主，一日三餐，清淡為主，多吃水果青菜類，盡量少吃辛辣刺激食物，忌飲酒，避免久蹲久坐，養成良好排便習慣，一日大便一次，就不會患痔瘡。有人不良習慣，憋大便，時間久了，便意失調，三天以上不解大便，水分被大腸吸收，糞便殘渣越來越干，越來越不好解，這就是便秘的惡性循環。三天不解大便，相當于吸了三包煙（毒素吸收體內，出現皮膚異常，代謝異常）。
      以上是對“這種情況需要吃打蟲藥嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！