看你的描述，考慮是顱內壓升高，需要盡快手術，否則可能會因腦疝影響生命安全。建議去醫院腦外科就診，讓醫生面診檢查，進一步明確診斷。確診是顱內壓增高盡快配合醫生進行手術治療。
      

      您好，您描述的這種情況，顱腦的問題肯定比肺部問題更嚴重呀，顱腦的問題隨時都有可能會出現生命危險，一般需要盡快準備手術，手術之前一般需要使用甘露醇脫水降低顱內壓，這個還是要按照醫生的方案進行。
      

      病情分析：
      通過您的描述和具體檢查報告現在腦部腦室積水和顱內出血性病變刺激誘發了腦水腫伴隨顱壓增高枕骨大孔疝的風險極高一旦此疝形成控制呼吸心跳中樞的腦干會直接受損造成生命危險
      指導意見：
      需要積極進行顱腦開窗減壓術但是不是說不治肺部肺部感染也比較重間質性肺炎引起了肺氣腫和肺心病需要同時進行術前術后的抗感染呼吸支持治療必要時需要上呼吸機治療但是顱腦手術必須先做
      以上是對“這種情況是要先腹腔分流手術，還是先控制肺部感？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！