你的情況已經詳細閱讀了，根據你說的這個情況，混合痔一般如果通過保守治療不能夠好轉的話是需要手術的。保守治療包括溫水坐浴然后馬應龍痔瘡膏塞到肛門里面注意這段時間暫時不要哺乳，但是乳汁還是要用吸奶器吸出來的。
      

      你好，根據你的描述現在是哺乳期，有痔瘡，盡量先選擇保守治療的方法，一定要改善便秘，可以用復方荊芥洗劑熏洗坐浴，再外涂痔瘡膏。除了藥物治療，要注意飲食要清淡，多吃水果和蔬菜，多飲水，養成好的排便習慣，保持大便通暢，避免強蹲久蹲。

      病情分析：
      混合痔目前在哺乳期，伴有出血，疼痛，可以先飲食調理，多喝水，改善便秘癥狀
      指導意見：
      首先飲食調理，飲食清淡，不吃辛辣食物，多喝水，多吃蔬菜水果，溫水坐浴消腫，栓劑對癥治療，無效再考慮手術
      以上是對“產后40天，哺乳期。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      混合痔不一定每個人非得做手術，先要進行保守治療，如果保守治療失敗以后才考慮手術，可以肛門外涂抹痔瘡膏
      指導意見：
      哺乳期婦女相比懷孕期的婦女用藥又比較寬松一些，除了肛門外，涂抹痔瘡膏以外，還可以溫水坐浴肛周部促進血液循環。適當活動多吃蔬菜水果，改善便秘才可以緩解痔瘡的癥狀