您好，根據你提供的彩超檢查，推算你的末次月經，大約是9月20號。懷孕的時間是9月20號之后。平時月經不規律的，就是根據受孕后第一次彩超所示的妊娠囊的大小推算末次月經。妊娠早期要禁性生活，繼續服用葉酸，合理飲食，定期產檢。

      你好，根據10月30號的彩超，胎芽大小計算懷孕天數大約是48天。這樣向前推，末次月經應該是在9月12號左右。根據11月11號的彩超推算懷孕8周左右。這樣向前推末次月經大約是在9月16號左右，因為根據彩超推算懷孕天數，一般是按照月經周期28天計算，這樣根據這兩個彩超推算受孕日期應該是在9月20號之后的可能性比較大。而且同房后如果懷孕了，超過兩周驗孕試紙可以測出來。10月12號才測出懷孕，不太可能是在9月20號之前同房受孕的。

      病情分析：
      根據患者敘述情況，末次月經8月31號，10月12號試紙弱陽，14號驗血435。考慮懷孕應該在9月20號以后。
      指導意見：
      一般同房兩周左右就可以用早孕試紙檢測出來是否懷孕。建議患者注意保暖多休息，放松心情，多吃蔬菜水果，注意個人衛生。
      
      以上是對“末次月經記不準大概是8.31號來得9.4號走得”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      懷孕的條件首先卵巢要有健康的卵子排出，兩側輸卵管是通暢的，可以將卵泡拾取，輸送到子宮腔。宮腔環境要好，子宮內膜需要達到一定的厚度，能夠適合受精卵著床。卵巢、內分泌功能正常，能夠分泌正常的雌孕激素，才能懷孕。
      指導意見：
      根據你的描述和檢查的結果看應該是20號以前懷孕的可能性比較大，這個懷孕時間醫學上是按照最后一次月經來的第一天算起的，所以大約是20號以前懷孕的。
      

      病情分析：
      一般情況下，同房后兩周用早孕試紙就可以檢測出，會呈弱陽性，這樣看應該是9月20號以后的幾率大。
      指導意見：
      又因為在10月14日超聲檢查，孕囊在宮內還沒有探測到，這也推斷9月20號以后同房受精的幾率大。