你這種情況的話，有可能是因為牙齦發炎而導致的，如果你吃藥之后仍然沒有有效的改善的話，是需要做口部的清潔，而且要局部使用一些口腔科的藥物。可以用口潔素，還有康復新來對你的口腔進行消毒和治療。
      

      病情分析：
      從圖片看有明顯的齲齒
      這個情況多為厭氧菌感染
      需加用抗生素聯合治療
      指導意見：
      1甲硝唑或奧硝唑加螺旋霉素用藥
      2.醫院?或社區衛生站開藥，藥店一般不開，抗生素嚴管
      3.注意口腔衛生

      病情分析：
      您好，據您所述的情況有明確的牙周疼痛并且通過常規的抗生素治療而沒有明確得到緩解，不排除有本身的牙釉質破壞以及由于進食辛辣刺激性食物，本身有牙齦的慢性炎癥而引發有化膿性細菌的感染。
      指導意見：
      有較嚴重的炎癥時，可以在服用以上抗生素的同時口服，同時使用一些口噴制劑，另外如果有較明顯的牙釉質破壞導致，需要盡早的到口腔門診進行專業的補牙和繼續規范療程的抗炎治療。
      
      以上是對“牙疼一周以上，陣發，劇烈疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！