病毒性肺炎和細菌性肺炎怎么區分，怎么治療？
健康咨詢描述： 前天在當地醫院做了肺部CT（報告顯示左:肺上葉胸膜下見微小斑片狀磨玻璃樣密度，左肺下見斑片狀模糊影），醫生說是肺炎。現在癥狀為干咳、喉嚨癢，已咳得有點痛。今天下午去掛了頭孢曲松，但在網上查到頭孢曲松只能治療細菌性肺炎。但從血常規單上看，白細胞沒升高，應該是病毒性感染。所以想咨詢:1、頭孢曲松是否有效？2、掛了頭孢曲松后，有沒有必要再吃其他抗病毒藥？或是再吃的話也沒問題，比如:左氧氟沙星3、體溫也正常，白細胞也正常，到底是病毒感染還是細菌感染？如果是病毒感染，掛頭孢曲松是不無效或效果不好？4、全程C反應蛋白4.4是不是屬于輕度感染？ 5、如果確實普通的肺炎，會傳染嗎？
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你好，你的胸部Ct顯示肺部有磨玻璃樣改變以及斑片影考慮是有肺部炎癥的。血常規白細胞總數是正常的，中性粒細胞百分比也不高。暫時不考慮細菌感染。但是不能排除肺炎支原體或者肺炎衣原體感染，除了新冠狀病毒，也有可能是其他病毒的感染。如果你的居住地在湖北地區或者有新冠狀病毒患者的接觸史應當引起重視。目前的情況使用頭孢曲松可能效果不佳。建議治療后觀察，及時調整用藥。
根本就沒有接觸的可能，整個春節天天宅一步都出門。 只是樓下的自己說是春節前從湖北回來的，已近個把月，也過了14天一直沒發病。想的是樓下經常開空調，我家人開窗戶時在窗口，空調外機吹出來的熱風飄進來。
如果樓下的鄰居過了隔離觀察期也沒有發病，基本上可以排除新冠狀病毒感染。你目前的狀況也不能明確診斷，因為需要做核酸檢測才能確診。只能治療后觀察。
整個春節宅在家里，一步都沒出門
所以感染新冠狀病毒的可能性非常小。可能是其他的病菌感染。
做核酸檢測有風險，需留院隔離，現在整個醫院都是高危點，還是穩妥點，邊掛頭孢、邊吃羅紅霉素、鹽酸氨溴索和復方甲氧那明膠囊。您看是否可行？
你說的這種方式是可行的，可以治療后觀察。而且不是所有病人需要做核酸檢測，只有高度疑似的病人才能檢查。
這種情況應當注意排除病毒性肺炎，病毒性肺炎應用頭孢曲松是無效的，只有合并細菌感染的時候才需要應用頭孢曲松，應當做個病毒核酸檢測，排除冠狀病毒感染，還要把胸部CT片子傳上來看看
主要是整個春節都宅在家里，根本一步都沒出門。 做核酸檢測有風險，需留院隔離，現在整個醫院都是高危點，還是穩妥點，邊掛頭孢、邊吃羅紅霉素、鹽酸氨溴索和復方甲氧那明膠囊。您看是否可行？
如果你不做檢查的話，那就先這樣看看，
照片很難照得清楚，先上傳看一下。 另外就是現在每天半夜后咳得很厲害，白天稍好。每天晚上會出很多汗。
ct左肺有一部分有點模糊，看不清楚，可以先這樣治療看看
會不會是肺結核的癥狀？謝謝！
因為片子太模糊，看不清楚，但是，從經驗來看，不太像結核，
指導意見：
通常細菌感染容易有白細胞的升高，病毒性感染，白細胞可以正常，不過有少數細菌感染可以沒有明顯的白細胞升高，可以試用頭孢類藥物做診斷性治療。C反應蛋白輕度升高多沒有太大問題，普通細菌感染所致的肺炎，傳染性不明顯。
以上是對“病毒性肺炎和細菌性肺炎怎么區分，怎么治療？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
做核酸檢測有風險，需留院隔離，現在整個醫院都是高危點，還是穩妥點，邊掛頭孢、邊吃羅紅霉素、鹽酸氨溴索和復方甲氧那明膠囊。您看是否可行？
如果沒有異常接觸史，可以先這樣試用1-2天，如果效果不好，及時到醫院就診。
疾病百科| 肺炎
溫馨提示：
鍛煉身體，增強機體抵抗力。季節交換時避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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