健康咨詢描述: 12月末右眼疼的厲害,視物模糊,一月初去的醫院,眼底正常,眼壓正常,就是右眼瞳孔大,又讓我檢查腦ct磁共振檢查,都無異常,最后醫生也沒說出啥原因,給我開了點甲鈷胺片回家養著去了,一月14日開始不疼了,到現在2月2了,養了一個月,但是我照鏡子看右眼還是比左眼瞳孔大很多,什么原因呢,
只要視物正常,或者有好轉就問題不大,很可能是藥物的副作用,還有一種可能是你在做眼底檢查的時候做了擴瞳,所以瞳孔會變大,不用擔心,過一段時間會自覺消失的。
病情分析:
右眼瞳孔散大是右側動眼神經損傷的表現。結合患者有右眼疼痛的癥狀,需考慮痛性眼肌麻痹的可能,另外也需要排除顱內動脈瘤。
指導意見:
雖然頭顱CT磁共振檢查沒有異常,但仍然需要做顱內血管CTA排除顱內動脈瘤。如果排除了動脈瘤,考慮痛性眼肌麻痹麻痹的可能性大。目前患者已經沒有頭痛,所以暫時無特殊處理。
瞳孔大需要治療嗎,我一個月前就是右眼睛疼,頭不疼,現在眼睛早不疼了,就是瞳孔大
目前需要找到動眼神經損傷的原因,也就是引起瞳孔大的原因。建議您完善頭顱CTA檢查,排除動脈瘤。如果是動脈瘤壓迫動眼神經引起的瞳孔散大,將動脈瘤治療以后,瞳孔會恢復正常。另外,你是否有一些鼻咽部的癥狀?你說鼻塞流膿涕?肺結核有嗎?
我沒鼻咽癥狀也沒肺結核,當時去醫院檢查不出啥毛病,醫生也沒弄明白,就給我開了點甲鈷胺片吃,現在不疼了,就是瞳孔大,我要有動脈瘤不可能一個月了,我還安然無恙吧,我現在除了瞳孔大啥癥狀沒有啊,
動脈瘤只是最危險的一種,不是說一定是。而且動脈瘤可以不破裂。完善這個檢查,你會放心一些。另外痛性眼睛麻痹在頭痛緩解以后,動眼神經的損傷可以持續很久才恢復,如果你排除動脈瘤以后,就不需要其他特殊的處理了。
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