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餐后兩小時血糖11.9

男 | 62歲 2020-02-01 15:51:22 3人回復 來自

健康咨詢描述: 格列吡嗪0.5mg一天一片,二甲雙胍0.25g每日3次,每次兩顆,服用2天后,剛才自己測餐后兩小時血糖,兩個機器,一個10.4,一個11.9

醫生回復區

鄭玉龍
鄭玉龍 林甸縣醫院   主治醫師 擅長: 心腦血管病,高血壓,冠心病,心律失常,心衰。腦梗死 幫助網友:2689
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2020-02-01 15:59:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,糖尿病的診斷標準是空腹血糖大于7.0。糖尿病的控制標準是空腹血糖5.6,餐后兩小時血糖7.8。
      指導意見:
      你的餐后血糖控制的不好。如果空腹血糖正常,餐后血糖高,建議在口服藥物的基礎上加用阿卡波糖治療。這個藥必須在進食時服用。

2020-02-01 16:05 ask88720714yc 追問

糖化血紅蛋白年前檢查7.96,以前醫生只讓吃一顆格列吡嗪0.5mg,這次檢查才給開的二甲雙胍讓每天三粒0.25g,另外兩個血糖儀怎么測出來的結果相差這么多呢?

2020-02-01 16:08醫生回答:

糖化血紅蛋白是檢查你2~3個月,平均血糖的水平控制標準在6.5左右。糖尿病的治療首選二甲雙胍片,二甲雙胍片控制不好血糖才加用其他的藥物。末梢血由于采用的設備不同和操作不同,會有差異的,只能作為參考。

2020-02-01 16:11 ask88720714yc 追問

剛開始只讓吃格列吡嗪,這次去了才給開的二甲雙胍,平時飲食面粉和大米都不吃,蔬菜吃的多,只是以蕎面為主

2020-02-01 16:13醫生回答:

糖尿病的飲食控制主要是在總量上控制。總的熱量需要控制住。二甲雙胍的最佳劑量是每天兩克。你服的劑量還遠遠沒有達到最佳劑量。

2020-02-01 16:19 ask88720714yc 追問

二甲雙胍以前只讓吃0.25g,一天三片,剛改了兩天,每天6顆,每片0.25g,阿卡波糖替換格列吡嗪?還是同時服用?另外飲食上面該怎么控制?

2020-02-01 16:21醫生回答:

以前口服的藥不變,加用阿卡波糖。飲食控制主要是主食,一餐不超過二兩。

2020-02-01 16:30 ask88720714yc 追問

格列吡嗪可以替換成阿卡波糖嗎?二甲雙胍現在每天服用1.5g,需要加到2g嗎?

2020-02-01 16:59醫生回答:

美比達可以和阿卡波糖同時服用。二甲雙胍暫時用1.5也可以。

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網友:34942稱贊:5
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2020-02-01 15:56:49 我要投訴

      餐后兩小時血糖正常人不超過7.8。你不論哪個機子測得血糖都是高的,說明你的藥吃的量不夠,或者吃的方式不對。再就是你飲食咋控制的,有沒有運動這都很重要。建議你查一下糖化血紅蛋白,然后二甲雙胍量和吃法都不變,把格列吡嗪換成拜糖平吃,一次一片,一日三次,與飯同吃。過幾天再測看能不能降下來。

2020-02-01 16:02 ask88720714yc 追問

年前檢查糖化血紅蛋白7.96,飲食吃的是蕎面,面粉和大米都不吃,蔬菜為主,兩個機器為什么測出來的結果不一樣呢?

2020-02-01 16:06醫生回答:

你的糖化確實高,說明你平時的血糖控制一直不好。不行你就打胰島素。所有的機器測得都不可能一模一樣,甚至不同型號的機器測的數據差別還比較大。

2020-02-01 16:07 ask88720714yc 追問

可以加大格列吡嗪的劑量嗎?

2020-02-01 16:10醫生回答:

把它換成拜糖平。

2020-02-01 16:20 ask88720714yc 追問

拜糖平替換格列吡嗪,飲食上面需要怎么控制?

2020-02-01 22:52醫生回答:

多吃雜糧蔬菜,少吃面粉和精米。

王穎
王穎 太原市第九人民醫院   副主任醫師 擅長: 擅長高血壓,冠心病,糖尿病,腦血管病的診斷與治療, 幫助網友:12105稱贊:1
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2020-02-01 17:00:40 我要投訴

      你好,請問是否有飲食控制以及運動?通常來說控制血糖應當通過飲食控制,適量運動以及藥物治療等綜合進行,根據你的描述,餐后血糖增高,建議適當控制碳水化合物及高脂肪食物的攝入量,戒煙戒酒,適量運動,口服鹽酸二甲雙胍片,0.5克,一日三次及阿卡波糖片,50毫克,一日三次,監測血糖,不僅要測早晨空腹及餐后血糖,還要測午餐前后及晚餐前后等血糖。
      以上是對“餐后兩小時血糖11.9”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-01 18:11 ask88720714yc 追問

主食蕎面,莜面蔬菜為主拜糖平替換格列吡嗪?

2020-02-01 21:39醫生回答:

蕎面,莜面都可以吃,但是同樣也要限制攝攝入量,阿卡波糖有助于降低餐后血糖,所以建議用它換掉格列吡嗪

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