第一次懷孕，疑似宮外孕
健康咨詢描述： 我卵泡不發育，本人12月20號來月經，月經第三天開始促排卵，1月22號再次來月經，24號到醫院查血，hcg80多，醫生說是懷孕了，但是是不好的懷孕，讓我隔一個星期復查hcg，然后hcg變成了470，期間有兩天一到下午肚子特別疼，感覺整個盆腔都疼，肛門也有下墜感的疼，兩天過后就是左下腹輕微脹痛，今天辦理住院，做了陰道b超，有包塊大2.8，疑似宮外孕，醫生給我兩個治療方案讓我自己選擇，藥物殺胚胎，或者直接手術取包塊，手術對輸卵管會有很大的傷害，醫生說藥物治療不排除后期胚胎破裂撐破輸卵管，我該怎么選擇，希望好心的醫生給個建議，畢竟第一次懷孕，而且是宮外孕，不太懂
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是選擇保守治療還是手術治療，是要看您目前的激素水平的。如果目前hcg470，包塊2.8，可以考慮先嘗試藥物保守治療。治療期間動態的監測彩超及hcg變化，如果出現包塊破裂征象，隨時需要急癥手術。
采取藥物治療的這種情況下包塊破裂的幾率大不大呢，心里沒底，好擔心
治療的過程中動態觀察。如果Hcg逐漸下降破裂的幾率相對來說比較小。
病情分析：
因為選hcg不是很高，包塊也不是很大，可以考慮藥物保守治療。保守治療可以免受手術治療的損傷。
指導意見：
建議患者保守治療，期間嚴密觀察，定期復查人絨毛膜促性腺激素。但時刻做好，有可能需要手術的準備。
疾病百科| 宮外孕（別名：異位妊娠）
溫馨提示：
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發生率。
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