根據你的描述來看，你的牙齒考慮還是自身牙齒出現了問題，主要還是蛀牙造成的，所以說涼熱刺激都會造成牙部神經的刺激。這個去醫院做個檢查看看吧，一般拍個牙片就可以啦。
      

      病情分析：
      15歲女性，牙齒咬合疼痛，建議盡早到口腔內科進行檢查和治療。
      指導意見：
      根據您描述的情況以及照片顯示并未發現前磨牙的異常，雙側磨牙均為齲壞，應檢查是否有磨牙牙髓炎的可能，具體情況建議到口腔內科進行檢查和治療。
      
      以上是對“下排44第一前磨牙疼是怎么回事？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！