病情分析：
      如果月經有不正常，有性生活史的需要先排除懷孕，不過排除懷孕要考慮月經不調。
      指導意見：
      如果有性生活的建議查一下早早孕，如果沒有懷孕，建議婦科就診，b超檢查一下子宮內的情況，根據檢查的情況再決定治療方案。
      

      病情分析：
      您好，看了你的描述這種情況有可能是排卵期出血，如果是排卵期出血一般問題都不是很大的。
      指導意見：
      這種情況你可以觀察一下，所以看看下個月的情況，所以我建議你不要太急，一般偶爾有一次也屬于正常的。
      
      以上是對“月經不準時，一個月來兩次且有血塊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，很高興為你解答。本月五號來的月經21號又來可能是排卵期。
      指導意見：
      你好，根據你的病情分析。女性23歲月經不準時。平時大約多少天一次呀？你是1月5號的末次月經嗎？21號又來肯定是排卵期啦！這是排卵期出血的現象是正常的放松心情就可以啦。