健康咨詢描述: 左脛腓骨骨折術后,傷口愈合的慢,不知是否感染
是否是感染引起這樣的,需要結合病人目前實際癥狀的,比如是否有局部紅腫熱痛滲出液的,是否有體溫增高的,還有就是醫生查體檢查一下看看,懷疑了就會建議病人做化驗血,有分泌物的需要做分泌物培養和拍攝片子看看才可以明確診斷的,
術后五天都無發燒,血常規檢查指標正常,培養加藥敏正常無菌
當時骨折是開方還是閉合引起的?目前初步排除感染引起這樣的需要考慮脂肪液化,皮膚張力過大,內固定物排斥反應等情況的。
是否考慮取下內固定,那這不是重頭再來了嗎?
這個需要全面評估一下看看的,如果發生感染了或是嚴重排斥反應了就需要去除固定的。
有沒有感染情況不嚴重,就一邊控制感染一邊等待骨頭愈合
建議你先嚴格按照醫囑去做,系統保守治療方案觀察看看。
從你的描述來說,局部紅腫明顯,考慮術后感染可能性比較大,建議試試以下治療,急性期多注意休息,盡量不要下地走路,注意保暖,使用抗生素抗感染治療,口服仙靈骨葆等藥物,保持傷口清潔干燥,勤換藥,多喝水,多吃肉蛋魚蔬菜等
但是血常規和培養加藥敏都做了,白細胞正常,無菌,也不發燒,這個局部紅腫也在慢慢減退,能不能考慮是水腫期正常現象
按感染治療處理,要引起重視
假如感染得到控制,是否考慮不取鋼板,等骨頭恢復好了,再徹底治愈感染問題
第一步治療感染,傷口愈合,第二步骨折愈合
治療感染有必要取鋼板嗎?取鋼板是不是意味著重頭再來了?
當地醫生什么建議
從你發的圖片上看你的踝關節前方的刀口有紅腫的現象??紤]還是炎癥。建議你應用抗生素進行治療。定期換藥。定期復查血沉,C反應蛋白血常規等炎性指標。不能排除感染的可能。
以上是對“脛骨骨折術后傷口愈合”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
血常規查了,關鍵指標都正常,培養加藥敏也是無菌
不排除對鋼板有排異。
需要考慮取出鋼板嗎?那些不是重頭再來嗎?
再觀察看看吧
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節活動,骨折部位及相鄰關節不能活動),避免肌肉萎縮。
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