你好很高興為你服務，根據你的描述來看首先考慮精囊炎可能性較大，建議積極到正規醫院泌尿男科進一步診療，通過積極抗炎對癥治療一般來說預后良好無需過度擔心，平時應該注意個人衛生，減少辛辣刺激食物攝入，希望對你有所幫助。
      

      病情分析：
      血精癥是男科和泌尿外科常見疾病，指精液中存在血液。根據含血量的多少，可以表現為肉眼血精、精液中混有血絲或顯微鏡下有少量紅細胞。嚴格來講，血精癥只是一種臨床表現，而非一種疾病。
      指導意見：
      對功能性血精、特發性血精和醫源性血精以止血、暫停性交、預防感染等對癥治療為主，部分患者常能自愈。如果由于感染所致，可行藥物和對癥治療，聯合抗生素和非那雄胺治療是治療感染性血精癥的有效方法。
      以上是對“射精的時候精子里含有血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！